女，35岁，主诉：昏阙1分钟。三天来反复觉中下腹阵发性胀痛无向他处放射，能自行缓解。无呕吐，腹泻，便秘。半小时前突发加剧，难忍伴呕吐一次，无腹泻。1分钟前昏阙，抬入诊所。渐自转醒，能对答。查体，心率80次|分，血压110|70MMHG，T36.8，神清，双瞳孔等大等圆，无散大，唇苍白。心肺听诊（-）。腹软，中下腹压痛明显，反跳痛轻，佘腹无压痛反跳痛，未及明显异常包块。月经史：2天前刚来月经量少。平常月经不规则，量时多时少，常伴下腹部坠涨感。诊断：1、昏阙待查，2、盆腔炎。建议行B超排除其它妇科器质性疾病。 用药：1,,10%GS+654210MG, 2,左氧0.4 3、10%GS+克林1.5+地米5MG 个人感觉是盆腔炎，就是没见过因这个痛疼引起昏阙。大家给给建议昏阙是什么原因

一直很小心，病人说有来月经但量少，结扎史。很小心，刚嘱附病人家属其尿液样本，试纸二条，均阳性，重新腹部检查，左下腹内三分一压痛点明显，嘱病人转院作B。旁边店老板娘，钱多没收，亏死了

安宁分析得没错，直到二试纸均阳性，病人还说刚到诊所洗手间有来点月经怎么可能。病人走后，洗手间看了下，只有约3到5ML ，估计应是姓娠破裂，经阴道流出。 经验，以后不能病人说什么，就是什么。还是要小心。