一位老年男性，农民，聋哑人，有烟酒嗜好40年，具体量不详，因咳嗽，痰在当地医院住院治疗半月，加重伴恶心，呕吐1周入我院。我院查心电图未见明显异常。胸部CT及心脏彩超提示：心包积液（少量）。初步考虑炎症所致，不排除其他原因可能。给予头孢哌酮舒巴坦4G+100NS BID 静脉输入 同时给予营养支持，第二天患者饮食可，精神可，咳嗽，痰，痰为黄色痰，易咳出。并附患者在当地医院用药情况： 5% GS 500ML +阿奇霉素1支（0.5/支） 5% GS 250 +头孢哌酮舒巴坦 4.0gBID 5% GS 250 +奈替米星2支 左氧200ML 在1周前出现消化道症状，没考虑阿奇霉素针胃肠道反应，同时给予食道检查（具体不详），未见明显异常。 在期间根本未复查肾功（奈替米星），还有请看指出药物配伍问题，是基层医生应该关注问题 抗生素乱用，就没有想到二重感染吗？ 不要请示药物有效浓度问题，忘大家关注 请继续提宝贵意见