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过敏反应
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今天来了一位患牙周炎患者,68岁,男性,平时体健,无高血压,无糖尿病,有吸烟喝酒不良嗜好。自己想输液治疗,给他医嘱是0.9%NS100ML+青霉素480万,bid,5%GS250ML+参麦20ML,5%GS250ML+wc+wb6+dx,输液前青霉素皮试阴性,20分钟后第一瓶青霉素输液完毕后,接参麦2分钟后,患者感觉输液手臂有点痒感,随手抓起痒来,随之皮肤疙瘩形成,看上去就像过敏反应,便立即换激素一瓶,痒感加剧,包块疙瘩越来越大,丘疹连串,于是拔掉针头,停止输液。在床上休息30分钟后皮肤逐渐消退,趋于好转,便离室,我不解的是到底是青霉素过敏,还是参麦?

发布于 2013-01-09 18:44:03 IP 属地·中国|安徽省|六安市

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应该是参麦过敏,青霉过敏没这么轻的。
  • 2013-01-09 19:37:18 · IP属地·中国|广西|钦州市
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牙周炎为什么用参麦?
  • 2013-01-09 20:11:06 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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,随之皮肤疙瘩形成,看上去就像过敏反应,便立即换激素一瓶,痒感加剧,包块疙瘩越来越大,丘疹连串,于是拔掉针头,停止输液。在床上休息30分钟后皮肤逐渐消退,趋于好转, 为什么这么早拨掉输液,症状体症还没有好转。
  • 2013-01-09 20:23:34 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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第一:肯定不是青霉素过敏 第二;患者身上是过敏性荨麻疹,一定有过敏源,不排除参麦 第三:出现风团您换输液器了?用了激素的剂量是多少? 第四:个人觉得不应该拔掉针。可以换空糖观察,肌注扑尔敏,静推葡萄糖酸钙。 第五:您用参麦起什么作用?为何不用抗厌氧菌类的药物? 以上个人观点,欢迎指正。
  • 2013-01-09 20:29:16 · IP属地·中国|山西省|吕梁市
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过敏反应必须保留静脉输液通道的,你将静脉输液通道拔掉是不对的,根据过敏的轻重用上抗过敏的药物,你只加上激素没加扑尔敏或者苯海拉明进行抗过敏治疗是不对的。牙周炎输液用参麦干什么,不需要用的,加点甲硝唑就可以了,真是过敏的严重加上肾上腺素进行抗过敏治疗
  • 2013-01-09 20:55:24 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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一般我为病人用青霉素的时候我都会加点地米5MG,加地米的意思是怕病人过敏,加了地米即便是皮试假阳性者多少是有好处的,牙周炎用参麦好强没什么用吧,还有就是不能那么早拔针你可以用GS水空的换上观察病人的情况,要直到病人没反应了才可以拔针,如果病人后期反应严重你可以用留在手上的血管针进行抢救。
  • 2013-01-09 22:30:18 · IP属地·中国|云南省|昭�?�市
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楼上的各位说得不错,不是青霉素出的反应,是参麦出的反应,拔针是错误的,如果出现反应想再找静脉通道会耽误抢救的时间,对于牙周炎可以用像甲硝唑等药物,再加组VC,地米的效果还是不错的。
  • 2013-01-10 07:52:18 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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为了达到报销基数,出此下策,加之二联抗生素严格限制,没办法?接受同仁们批评,无赖之主。我们把参麦当作替补队员,是为了老百姓报销。
  • 2013-01-10 08:09:52 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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今天过敏患者来复诊,查看左侧上肢荨麻疹包块完全消退,牙疼症状好转。
  • 2013-01-10 13:19:40 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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我个人非常支持5楼的观点。
  • 2013-01-15 10:56:44 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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