在患者低热的情况下是可以口服药物的，克林和安痛定是存在配伍禁忌的，出现的反应有可能是因疼痛后引起的反应，依楼主这样的患者是完全可以用口服药物，不需要肌注。

患者： 男，12岁， 主因: 头晕 发热，咳嗽，全身冷1天 查体：T38.2 P100/分 R 23/分 BP 120/85 mmhg,精神可，皮肤粘膜未见皮疹，咽充血明显，心（-），双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，肝脾 （-） ，腹软，四肢肌力，肌张力正常。 诊断：1 发热待诊 2 支气管炎 给予：克林霉素针0.25 g 安痛定 1.5ml 地米针2mg, 打完针3分钟后，我看患者站不住，就问一句，患者说，头晕站不住，赶紧 让患者躺下，头晕稍好点，家长说回去吧，我看站起来还是那样， 您未做任何处理就让患者回家了？

应该是疼痛引起的头晕，建议克林霉素和安痛定分开注射，不过克林霉素肌注射疼痛相当明显，应该是疼痛引起的头晕，处理属或者躺下，给于热开水，或者百分之50高糖口服休息一会就没事了。

就是疼痛引起的头昏，休息一下就好了。

我前几天也遇到过这样的病例，一女16岁，T37.5，咽红，自诉咽部疼痛，自己要求肌注治疗，处方：林可霉素0.6 安痛定1.5ml 地塞米松5mg，肌注，注射后，女患者自述不适头晕.恶心，考虑患者晕针，立即让患者平躺，给予白开水热饮，五分钟后女患者无事。

由于患者对肌肉注射引起的剧烈疼痛的高度紧张、恐惧所致，空腹、疲劳、睡眠不足、室内温度过高也是晕针发生的因素，患者可出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足凉，甚至意识丧失.其发生原理是患者应激机能低下，疼痛刺激诱发的应激反应，可导致反射性周围血管扩张所致的一过性低血压脑缺氧。处理首先将患者平卧保暖，打开窗户保持空气流通，保持呼吸通畅，必要时给患者喝一些糖水。

肌肉注射出现晕针是再所难免的，为了避免这种情况少发生可以躺在床上打针。晕针主要是病人紧张，植物神经兴奋出现心率偏慢，血压下降和血液停留在静脉血中引起头部供血不足。建议同行们肌注时最好一药一针。

心理因素，但是也不能排除药物的因素，让病人在此呆半个小时观察没事后再让他回去。

776503978 发表于 2013-1-11 15:22 static/image/common/back.gif 应该是疼痛引起的头晕，建议克林霉素和安痛定分开注射，不过克林霉素肌注射疼痛相当明显，应该是疼痛引起的 ... 你回复的时候不要重复，可能是你没看到反转，所以你就重点了一下，只需点击一次就行。

可能晕针或疼痛引起