[color=Red][size=6][b]基层医生网，是基层医生，乡村医生，个体医生相 聚的天堂，在这里论述都是我们临床常见的，多见 的疾病，我们是一线，是老百姓的没有“刀枪”的贴 身侍卫，咱只有练好内功，才能保护自己，服务患 者。在学习中进步，在基网这个平台的交流中我们 升华。妇科版块特举办“妇科诸证------请您来治疗” 活动，不同的医生对同一种疾病有不同的见解和治 疗方法，现将以病例的形式展开治疗意见，使大家 各取所长，互相学习，共同提高。

具体要求：

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[color=Black][size=3] 一般资料：陈某，女，38岁，已婚。 主 诉：两胎后不孕四年。 现病史 ：患者诉自结婚后生下两胎，均为女儿。因农村风俗，不孝有三，无后为大，想再生个儿子延续香火。但自从小女断乳后，四年来，未经任何避孕措施，却一直未孕。发病后到过当地妇幼院以消炎、输卵管通水术等治疗未有效果而来本处要求治疗。 体 格 检 查 T 36.8 R18次/分 B73次/分， BP85/55mmHg 神清，精神可，自动体位，检查合作；五官正常，气管居中，肺叩清音，未闻干湿性罗音；心浊音界正常范围，各瓣膜听诊区未间杂音；左腹部见一长10CM的手术疤痕，左下腹部轻压痛，未触及肿块，下腹部触诊无异常；四肢肌力正常，神经系统正常。 舌淡红，苔白，脉沉细缓。食可，寐可，小便正常，大便每天早上起床后必急着要解，质软黄。 B超 子宫前位，宫体大小47X44X36；肌壁回声均匀，内膜厚9mm，居中。 左侧附件区见一范围约27X19mm液暗区，内透声欠佳。 右侧附件未见明显异常。 子宫直肠窝见范围约28X9mm液暗区，内透声好。 CDFI:肌壁血液信号分布正常，液暗区内未探及血液信号。 阴道镜拟诊：阴道炎；糜烂重，糜烂面凹凸不平。 TBS标准诊断：宫颈液基薄细胞涂片未见上皮内病变/恶性细胞。 个人史：15（6-7），月经时有推迟5-7天，量少，色红，无块；平时白带多，色白，味不臭；孕四产二，顺产。无过敏史；无不洁性交史。 既往史：十年前因左肾结石行手术取石术。 家族史：无传染病和遗传病史 诊断 1 继发不孕； 2 阴道炎； 治疗： [/size]

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