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流感专题:大家一起复习专业知识,应对流感!
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     最近我们这里流感挺严重的,而且看到新闻也报道美国正在经历规模比较大的流感,所以想在此开个专题帖子,希望大家积极参与,讨论内容就以【流感】为主,包括:流行性感冒的症状、处理、并发症,大家有什么心得体会、经验教训都希望大家能够跟帖说出来,我们共同学习:

本人现抛砖引玉,大家指正:

[table=98%] [/tr] [/table][table=98%] [/tr] [/tr] [/tr] [/tr] [/tr] [/table] 最近患者多以发热为主要表现,伴有咳嗽,初期为干咳,并且伴有乏力、头痛等病毒性感冒的主要症状,部分小患者以高热就诊,查体咽部充血明显,双肺呼吸音粗,血常规检查大多数白细胞正常或者偏低,淋巴细胞比率增高,治疗以对症处理为主,习惯使用的是利巴韦林注射液和清开灵注射液,病程超过三天的给抗生素治疗,查体个别患者有化脓性扁桃体炎或者高热,咳黄色脓性痰的给予地塞米松,症状控制还比较快,大多数病程在一周内,遇到有两例患者因为持续高热转诊的,没有跟踪到患者的信息!

发布于 2013-01-14 20:34:16 IP 属地·中国|山东省|德州市

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双黄连效果不错
  • 2013-01-14 21:32:19 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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近段时间流感猖獗,比较顽固,一般用药两三天才退烧。用药方便大同小异,下面我说说我的用药。 患者女,12岁,学生,因发烧、咳嗽就诊。 患者于两天前开始出现咳嗽,嗓子干,没在意,昨天下午感觉冷,试体温38.5,自服退烧药,今天来诊。 查体:T38 P90 R22 血压未测,脸红,鼻塞流浊涕,咽喉红肿,扁桃体不大,呼吸音粗,无干湿罗音,心(—),腹(—),大小便正常。 无药物过敏史。 用药如下: 1.NS 250ml 双黄连 40ml 2.5% 250ml 头孢哌酮舒巴坦 2g 地米 4mg 3.5% 250ml 炎琥宁 160mg 利巴韦林 0.3 静脉滴注 每日一次 莲花清瘟胶囊口服
  • 2013-01-14 21:37:27 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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这段时间我们感冒病人也多,大多咳嗽,流清涕。今晚一病人,流清涕,头痛,咳嗽痰黄三天,在他处治疗二天,查P72 T37.3,咽喉部疱疹充血,给予 0.9%NS250ml 头孢拉定3克 地米5mg 5%GS250nl 利巴韦林0.5 口服 黄柏胶囊,ABOB,朴尔敏,咳特灵胶囊,盐酸氨溴索口服液。这样的病例我们这段时间常见,用药治疗大多两天痊愈
  • 2013-01-14 22:33:45 · IP属地·中国|广东省|东莞市
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这段时间的流感患者普遍发热,鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽,痰多,痰粘。以病毒感染为主,如果病程超过3天可以加抗生素配合治疗,对于高热严重可以适当使用激素。对于鼻塞可以用滴鼻净加654-2加地塞米松注射液加庆大霉素滴鼻治疗,效果非常好。抗病毒输液可以使用病毒唑,炎琥宁,清开灵之类的药物,对于咳嗽.气喘的患者可以使用氨茶碱或喘定,痰粘可以加氨溴索,消炎的我一般选择菌必治或达力新。发热患者肌注安痛定或柴胡。 中药可以进行辨证论治,这次患者普遍属于冬温。《医效秘传·冬温温毒》:“冬温者,冬感温气而成,即时行之气也。何者?冬令恶寒而反温热,人触冒之,名曰冬温。”如邪在肺卫,见头痛、无汗、发热、微恶风寒、咳嗽、咽痛等症,治宜辛凉解表,用桑菊饮、银翘散。如其邪不解,见气分、营分或血分证候,参照卫气营血辨证法治疗。本病虽属新感,但与正气虚弱,肾经不足有关(见《伤寒绪论·冬温》)。亦有因冬令不能闭藏,其气反泄于外者,则宜补药中兼用解表药(见《丹溪心法附余·瘟疫》)。
  • 2013-01-15 11:01:12 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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流感与普通感冒的区别是:流感的全身症状重(一般高达38.0℃~40.0℃,全身疼痛,),呼吸道症状轻(轻咳,流涕或不流,易感性(家中有二人以上)。个别病人只有高热来就诊。(家中有患病的了) 处理: (1)氯化钠 250ml 利巴韦林 400mg 赖氨匹林 0.9 维生素C 2.0 (2)氯化钠 100ml 炎琥宁 160mg 5﹪葡萄糖 300ml 清开灵20ml (咽痛明显者改清开灵为冻干双黄连2支) 口服抗病毒口服液(或胶囊)
  • 2013-01-15 11:23:03 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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前二天有一病人 65岁 鼻塞 咳黄痰 头痛 咽痛到来就诊,查P80 T38.8 咽红 呼吸音粗 有点湿罗音 本着打针能好就不输液 只打了针柴胡 安比退烧 口服阿莫克维 泰诺 克咳敏 双清片 还来了瓶急支糖二天也一样搞掂 呵呵不过收入可是少了点哦
  • 2013-01-15 11:32:02 · IP属地·中国|广西|梧州市
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这段时间我们感冒病人也多,大多咳嗽,流清涕‘ 我一般都是给予口服药;复方大青叶片;吗啉胍; 输液;主要也是抗病毒;清热解毒为主; 0.9%盐水ml 清开灵30ml 5%糖250ml l利巴韦林0.5静点 如有发热;扁桃腺化脓的;在上方的基础给予头孢曲松钠;
  • 2013-01-15 12:04:10 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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这次流感的确严重,多年没感冒的我,也被传染上了; 提倡有规律生活,多锻炼,多饮水;一旦有流感病毒 室内多通风,也可以醋熏等 成人 小儿基本表现为:鼻塞 喷嚏 流鼻涕 发热 白细胞一般不高或稍高 以单核 淋巴为主 口服以抗病毒 解热镇痛 辅以抗过敏的 静滴:清开灵 炎琥宁 利巴韦林 白细胞高者 头孢哌酮舒巴坦 柱晶白霉素等 症状严重者+DXM 5-10MG 有痰者+氨溴索 用上方,基本都可以解决问题
  • 2013-01-15 14:54:28 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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最近感冒病人增加,病人临床表现发热,头疼,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛。浑身酸痛,乏力。我处理一般抗病毒,退热对症治疗。NS250MI,炎琥宁400MG,GS250MI,利巴韦林0.5G,VITC2.5G.发烧的加赖氨匹林,咳嗽有黄痰加抗生素头孢或沙星。嘱咐患者不要去人口密集地,房间通风,多喝水。喝点板蓝根,莲花清瘟胶囊,一般一周左右基本痊愈。
  • 2013-01-15 15:55:45 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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冬季寒冷感冒多发 流感(也叫流行性感冒)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,易发变异,易在冬季反复流行。 临床症状:起病急,呼吸道症状轻而全身症状重,高热,畏寒,头痛,全身酸痛,明显乏力,干咳,咽痛,咽充血等重的可严重的并发症(肺炎等) 治疗上:1.病情轻的1)多饮开水 2)复方氨酚烷胺片+利巴韦林 注意风寒感冒和风热感冒,风寒+感冒软胶囊等;风热+双黄连或 清开灵 3)其他的症状对症用药 2.病情重的1)NS +利巴韦林 5% GS +Vc 或加5%GS +炎虎宁 风寒加口服感冒清热胶囊等 2)风热1.NS +l利巴韦林 5%GS +Vc 或加5% GS +炎虎宁 或2.NS +l利巴韦林 5%GS +Vc 加口服双黄连或清开灵或莲花清瘟胶囊 3.其实看病贵在病人信任,最好看病前告诉病人病情,病情可能变化,及可能疗程,有了信任就什么感冒也不在话下了. 4.抗生素用法,就凭经验了,没条件化验的用药3~4天还发热或症状更重了就用;有明显感染(如扁桃体化脓)也用;有条件的化验了白细胞高的也用 5.个人静脉用药 中药几乎没怎么用(除炎虎宁,感觉还安全,但也担心,小心用,不需要的我还是不会用),大部分改口服中成药,看病一样都好了,还给了自己一个安心。 以上只个人见解,也希望在网站上能看到更多更好的治疗经验。
  • 2013-01-15 16:25:21 · IP属地·中国|江西省|抚州市
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