
一般资料:患者男性,60岁,农民,就诊时间:2013年1月10号 主诉:发热畏寒半月来就诊, 现病史:10号晚上患者说自己的感觉很冷,给测量体温37.2,无鼻塞咽痛,咳嗽,流涕等症状,给予肌注安比2只林可1支,打了2天没效果,测量体温还是37.2,于是叫患者化验一次血象淋巴细胞42.8%,其余的都正常,18号改成输液 了GS250+穿琥宁20毫升,输1星期化验淋巴细胞都正常了,体温还是37.1,患者畏寒发热没有缓解,晚上呆在被窝里患者畏寒缓解,化验血象正常后输液停了,后来患者晚上睡觉的时候开始头晕,天旋地转的,又测量BP180/100mmhg,测了血糖6.1,患者平常口服卡托普利.硝苯地平各2片/次.QD,于是叫患者改成每天3次,吃几天还头晕,随后给加上吲达帕安1粒DQ,在量血压已经正常了130/80mmhg,但患者畏寒发热始终没有缓解,得衣被后畏寒减轻,随后给予口服给吃莲花清瘟胶囊4片TID,口服吃几天患者还是畏寒发热得衣被缓解,体温不下一直是37.度以上,患者发热不出汗一直感觉很冷,最近这两天在给患者吃尼美舒利片口服1片BID口服,看看患者吃几天什么情况? 既往有高血压糖尿病史。 体格检查: T37.2 P77 R19 BP130/70 神志清楚,面色红润,查体合作,全身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,角膜透明无云翳,外耳道无异常分泌物,鼻腔无异常分泌物,鼻中隔成生理上的弯曲,口唇红润,扁桃体无肿大,咽腔不充血。劲软无抵抗,气管居中。胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心腹无异常。神经系统检查无阳性体征,脊柱成生理性的弯曲。
本人是西医,中医脉诊不通, 希望各位老师根据以上简单病例,给个建议此患者可以吃什么中药来治疗?对于患者持续畏寒发热不缓解我是没办法了,希望大家给个好的建议,谢谢
发布于 2013-01-30 20:59:28 IP 属地·中国|河南省|焦作市
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