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我把财神挡门外
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 初三,我一早就吃了饭到卫生所上班。心想:这些有病之人,忍了两天(除非是很急,大多数人不会在年初一、初二看病吃药)也该忍不住了吧?今天一定是门庭若市,财源滚滚。想到一条条的红鲤鱼(我们这百元钞的叫法)进了自己的口袋,心里美死了。可我等啊等,盼啊盼,一整天没个人进来,莫非初三看病也是忌讳?没办法了,我只好上了一整天的基医网,看完了新贴看旧贴,看完旧贴看回贴。动情之处,也回一下贴,这让我老居“本周之星”榜首。这个月120若不给我评出个优秀来补尝我,我上他家讨饭去。
   下午五点了,该来的不来,不该来的更不来。堂叔明天办喜事,老婆来电催回去吃晚饭。我正想关门打烊(羊都没有怎么打?),来了一女,23岁,熟人呢,还是熟人懂得人情,来关照我来了。财神来了,送钱的到了。只见她一手捂着肚子,略弯着身子,说:“医生快帮了看一下,肚子好痛。”这那还用怎么看?过年综合症--急性胃肠炎,我心想。我说:“没事,我帮你打一针就好了。”正想开方下药,但突然想到在基医网常常看到很多同行提醒看病要看准,检查要全面,就多问了一句:“有没有呕吐、拉肚子?”她说没有。天,大跌眼镜,不是急性胃肠炎呢。我不得不详细地问了。
  “在哪个地方痛?”
  “肚脐周围。”
  “胀吗?”
   “有点胀。”
   “有没有反酸?打鬲?”
   “没有。”
   “什么时候开始的?”
   “前天,睡下时不怎么痛,起来痛多点。”没错吧,又是个有病忍着的。
  “多少天没大便了?”
   “三四天了。”
   “平时都这样吗?平时大便硬不?”
    “没有,每天一次,不硬。”
  “平时有胃痛吗?”
   “没有。”
   “痛之前有没有吃过饱?或什么特别的东西?”
   “没有,吃食是往常一样,没有特别的。”
    “你这痛跟月经有关吗?”我言下之意,除了问是否痛经还问是否怀孕,只是不好意思明问。
   “平时不痛经,刚过了几天。”
    这不是痛经,不是宫外孕,不是胃窦炎,不是急性胃肠炎,不是胰腺炎,这会是什么?靠问问不出病名了。我只好进一步做体格检查。于是我让她躺上诊床上。叫上她的女同伴进了诊室,掩上门。我让她捞上上衣,露出腹部。我是村医生,平时不写大病历,所以平时全面的体格检查也少。这回真要做体格,面对的又是个年轻美女,慌了手脚,不知从何下手。大体就是这样的情况:腹平,无隆起,腹肌有点紧,从降直肠一直往上触诊均有压痛,脐周明显,轻压就痛,无反跳痛;麦氏点和墨氏点无压痛和反跳痛;无触及包块性肿物;叩诊鼓音,无气过水声和振水声,无移动性浊音,肠鸣音减弱或无。
   我初步考虑是不完全性肠梗阻。这我不敢接。于是我说:“你这可能是肠梗阻,你得到医院检查一下,如果是的话,得在医院治疗。”她说:“好的,谢谢医生。”这是个不多见的看完病会说谢谢的病人。于是她走了,我的今天的财神走了。

发布于 2013-02-14 13:09:16 IP 属地·中国|广西|柳州市

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19条评论
有可能是送走了一个瘟神。恭喜你右过关。
  • 2013-02-14 13:19:19 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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三到四天没有大便,便秘性肠梗阻的可能性大。
  • 2013-02-14 14:21:41 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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呵呵,您可以先试用一下润肠通便的啊,一样有收入嘛。
  • 2013-02-14 14:53:41 · IP属地·中国|贵州省|贵阳市
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你的听诊呢?就一个腹部触诊就解决问题了?
  • 2013-02-14 15:09:56 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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心静如水f 发表于 2013-2-14 15:09 static/image/common/back.gif 你的听诊呢?就一个腹部触诊就解决问题了? 看清了,望,触,叩,听都有了。
  • 2013-02-14 15:31:33 · IP属地·中国|广西|柳州市
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还是去查查好 大过年的...
  • 2013-02-14 18:20:32 · IP属地·中国|天津|天津市
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本帖最后由 zhong诸葛亮 于 2013-2-14 18:58 编辑 肠鸣音减弱或无.是考虑肠梗阻,要下班了,要不可以对症支持治疗一下,2小时后没好转上医院啊{:6_309:}.
  • 2013-02-14 18:55:13 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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基医网让我们这些村医们越来越成熟了,{:6_294:}{:6_306:}
  • 2013-02-14 20:38:50 · IP属地·中国|河南省|三门峡市
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细心为好,今天不赚可明天后天赚,不急,只要不惹麻烦就是好事!
  • 2013-02-14 20:51:27 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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处理得非常漂亮,钱当然要挣,挣自己该挣的那份。
  • 2013-02-14 21:14:38 · IP属地·未知
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