虽然抗生素在细菌感染性疾病治疗上具有重要的作用，且应用广泛，但使用不当时，药物可产生不良反应，影响患儿的健康，因此，必须掌握其使用原则。 (1)根据病原菌选用敏感药物。在用药之前，送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养及药物敏感试验。再根据临床拟诊，采用相应敏感的抗生素，待培养及药敏试验有结果后，再考虑是否改药。

(2)早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后，若晚治54小时，即有小脓肿形成。

(3)联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。

(4)了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同，例如：氨苄青霉素只有当呼吸道有炎症时才能增加其渗透力；乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的浓度相当高；红霉素只有静脉途径给药，才能达到对敏感菌所需的最小抑菌浓度；氨基甙类抗生素在呼吸道中的浓度几乎达不到。

(5)足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。

(6)应用某种抗生素，至少观察3天，无效后才可考虑更换其他抗菌药物。

(7)用药时间：应持续至体温正常后5～7日，临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固，易复发，故疗程宜长，一般于体温正常后继续用药2周。

基于现在临床抗生素应用混乱，一些小儿患者病情反复，以上说是治疗原则但是根据病原菌选用药物在基层并不适用，恳请各位发表意见，您在临床治疗小儿肺炎是如何应用抗生素？