考虑；高血压病引发的颅内压升高。口服布落分，只能起到镇痛作用。患者不处理，会引发心脑肾损害。

1.高血压1级， 2.颅内压高？完善相关检查

患者35岁 血压140|90 ，血压轻微偏高（临界高血压）暂时不用服用抗高血压药物，注意饮食，休息，体育锻炼，经常复查血压观察一段时间，不知道有无高血压家族史？头疼的部位，性质，诱因和伴随的症状？睡眠情况，精神状态，都得搞明白。最好做一次头颅CT 。

请楼主完善病例资料，以便大家更好的探讨。全科版期待您的精彩！

1病史不完善，不能轻易判断高血压。2颅高压布洛芬解决不了症状。3我考虑为偏头痛或血管神经性头痛。4需要CT和脑电图，监测血压。

第一楼主病例不完善 第二 我更倾向于供血或者偏头疼 从你简单的介绍患者症状 我感觉供血偏大

患者周期性规律性阵发性的头疼属于神经性头疼范畴，一般止疼药可解。 头痛发作时多数伴恶心，为泛化的兴奋波及所致。 头痛或者眩晕发作时都会引起轻微的血压增高，只要不是血压很高一般不是高血压性头痛，随着头痛缓解血压会逐渐恢复正常。 有些神经性症状的泛化有单导性特点，如头痛会伴恶心，眩晕会伴呕吐，反过来则不会。

血压不是很高，可以考虑用中医中药治疗，效果一定很好。

本帖最后由 王氏诊室 于 2013-2-17 18:19 编辑 这个患者是普通型偏头痛,偏头痛分先兆的偏头痛（典型偏头痛）和没有先兆的偏头痛（普通型偏头痛或单纯性偏头痛）两种，另外尚有一类临床较少见的特殊类型偏头痛，也称为复杂型偏头痛，不伴先兆的偏头疼（普遍型偏头疼）最为常见。发作性中度到重度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光。体力活动使头痛加剧。发作开始时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。

这个病人先说一下具体头疼在那个部位，还有疼痛是刺痛还是胀痛，有没有引起双手麻木等，还有头疼时伴恶心，有没有眩晕感等，颈无抵抗大概可以排除颅内压高，血压偏高可以通过饮食来调节，还有要忌酒，应该可以控制血压在正常范围，如果要确的，还是要具体检查检查，比如，头部和颈椎CT，脑电图，脑血流图。但是在做这些检查前都要把血压控制下来在说，我曾经就遇到过这样的病人，血压控制了，其他症状就减轻了，在后来就慢慢消失了。诊断高血压要连续3天在同一时间检查都高才是高血压，不是一天高就是高血压。综上所说，我的诊断：1高血压？，2神经性头痛？，3美尼尔氏综合征？，4颈椎病?