患儿8岁，家长自述一周前因“感冒”后出现发热、咳嗽，最初为干咳，后有痰，黄色痰，不易咳出，体温最高38.9度，在当地门诊以“感冒”输液治疗（头孢类抗生素），治疗4天效果不好，今日患儿在上述症状的基础上出现呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，急来诊！发病来饮食差，二便正常。

既往体健，预防接种史不详，最近无麻疹等发热患儿密切接触。

查体：T38.5度  P：98次/分 R：30次/分 

急性发热病容，咽部充血，咽后壁可见淋巴滤泡，扁桃体一度肿大，无脓栓，颈软，无抵抗。气管居中，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心脏各听诊区正常，未闻及病理性杂音，腹平软，剑突下压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音3-4次/分。余（-）。

辅助检查： 血常规检查正常，胸片检查看图：

[b][size=4][color=Red]希望大家讨论的内容：

1、患儿的诊断？

2、鉴别诊断和需要进一步的检查？

3、治疗？[/b]

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