右大腿静脉曲张，疼痛三天。

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右大腿静脉曲张，疼痛三天。

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一般资料：患男，年龄53岁，本村村民。职业：拖拉机司机。
主诉：右大腿静脉曲张，疼痛三天。
简要病史：患者十年前就有右大腿静脉曲张，不过不影响生活。一直未治疗过。三天前出现右侧大腿部疼痛，红肿，影响走路。即来就诊。查体：T36.8，,R18次，P：83次，BP110|80.发育正常，营养中等，全身无皮肤黄染，淋巴结无肿大。心肺（-）腹部柔软，麦氏点（-）肝脾无肿大。脊柱四肢（-）。
专科检查：右侧大腿部大约有20公分长的静脉曲张，发红，肿胀，有压痛。皮肤温度高于其他部位。（由于患者不同意拍照，所以很抱歉）
家族史：家族中其他人未患有遗传疾病。
个人史：无药物过敏史，出生到现在一直体健，未到过疫区，无冶游史。有吸烟史30年，俩天一包。
初步诊断：右大腿静脉曲张。
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发布于 2013-02-19 19:35:04 IP 属地·中国|山西省|临汾市

157条评论

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a286869474

谢谢分享~~~~~~~

2013-02-19 20:24:13 · IP属地·中国|广东省|湛江市
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怡者风范

看看{:9_664:}

2013-02-19 20:24:54 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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旺一生

静脉炎，给予抗炎治疗，硫酸镁湿敷。

2013-02-19 21:04:53 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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心静如水f

考虑；下肢静脉血栓形成。建议，做彩色多普勒以明确诊断。治疗原则；1绝对卧床休息15天。【脱落的血栓引发急性肺更塞，15天后血栓固定。】2；抗凝。用地分子肝素钙针4000bid脐周注射。可联合华法琳抗凝。注意鉴测凝血4项。调定，INR致2--3.促进血栓的机化再通。

2013-02-19 21:38:51 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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绝__悟

学习下经验

2013-02-19 21:41:44 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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考虑血栓形成，合并感染，同意5楼的说法，不过我还是认为转院好，如果真是血栓形成，我们可伤不起。

2013-02-19 21:57:13 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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496997142

患者十年前就有右大腿静脉曲张考虑病史和年龄的原因静脉血栓应该有所考虑可以用促进血液微循环银杏达莫20ml和川芎嗪120mg（最好的还是进口的前列地尔但是价格偏高患者接受不了输液或者直接静推都可以国产的效果不好 ) 同时辅以硫酸镁外敷值得注意的是肺栓塞建议抬高患腿以促进血液回流同时避免长时间的站立着凉条件可以建议每晚用足浴盆泡脚血压没问题可以在泡脚水里加点红花还有长期口服拜阿司匹林我的患者一直维持的很好