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咯血
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25岁女性咳嗽咳痰近俩个月,先为白痰后转为痰中带血,量不多为鲜红色血液随咳痰咳出,伴有轻微的喘息和右上腹疼痛,无发热无盗汗无大量浓痰,既往体健无病史已婚孕一产一 查体;双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,第一心音低顿,莫非是征阳性,其他正常 诊断;支气管炎 治疗0.9%氯化钠250 青霉素 960万单位 病毒唑 0.5 左氧氟沙星0.2 静点三天未见好转后换 0.9%氯化钠250 头孢呋辛 2.25 病毒唑 0.5 氨溴索100 用了五天了咳嗽右上腹疼痛症状减轻现无咳痰全是咯血 现在该怎么治还是转走望各位指教

发布于 2010-01-04 16:48:08 IP 属地·中国|吉林省|辽源市

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8条评论
赶紧让病人去检查呀,怀疑1大叶性肺炎 2肺癌
  • 2010-01-04 16:54:20 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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虽说没有发热无盗汗但根据年龄及患病症状时间,本人还是怀疑“肺结核”的可能性大;“大叶性肺炎”待排? 首先查血象、拍片、做ppd及血沉等完善各项检查!
  • 2010-01-04 17:06:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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可在抗生素应用的前提下,使用垂体后叶素 5~10U加于20~40mL生理盐水或25%葡萄糖溶液(GS)中缓慢静脉注射(注射时间应在10 分钟以上)。对反复咯血的患者,可用10~20U加入5%葡萄糖500mL中静脉滴注。用药过程中应密切观察不良反应,不适于老年患者、脑血管疾病、高血压、冠心病和妊娠者。 口服云南白药胶囊每次两粒,每日三次,或口服维生素K4mg/次,酚磺乙胺0.5~1g/次,每日3次。
  • 2010-01-04 18:14:26 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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让病人做肺CT 化验PPD 血沉 血常规 以排除支气管扩张 肺结核
  • 2010-01-04 19:44:03 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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应去医院检查,支气管扩张可能性大,肺结核待排?
  • 2010-01-04 20:01:06 · IP属地·中国|福建省|三明市
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支气管扩张可能性大
  • 2010-01-05 11:28:06 · IP属地·中国|浙江省|嘉兴市
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咯血的最大可能就是支气管扩张或者就是肺结核了 就楼主所说的估计肺结核的可能性很大的 建议去医院的拍片PPD率不是很高 我暂不支持给患者去做PPD
  • 2010-01-05 11:35:07 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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建议速拍胸片,痰涂片培养
  • 2010-01-05 17:06:22 · IP属地·中国|河北省|保定市
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