前几天遇到以病人因上感在当地诊所输液治疗五天,具体不详。在家因突感胸部不适来诊。阵发性胸部不适。T,R,P正常BP160/90mmHg.心肺正常,无其他异常体征。(并不是我看的病我做治疗)随按高血压进行输液甘露醇250ml,第二组是培他啶加了些改善循环的药。因时间较晚来了所以滴的较快,第二瓶还没打完就又说胸部不适,测其血压130/80mmHg(这次是我给测的),听其心脏,心音低钝,第二心音固定分裂。考虑为输液过快所致,不排除其他原因,为排除其他原因要求其转诊,因是晚上加之症状不是很严重,病人要求观察一夜天亮再说。给予硝酸甘油一片含化,因其烦躁给予安定10mg肌注。一夜无事,第二天早上为其听诊,完全正常。所以就未做进一步检查 疑问:本例是不是一定就是输液过快所致?欢迎各位跟帖讨论!如此典型的第二心音分裂在下还是第一次碰到,有没有人碰到过这种情况?
发布于 2010-01-04 22:52:35 IP 属地·中国|山东省|临沂市
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