男（40岁 ）上腹，腰背部疼痛伴消瘦一月加重3天

患者一月前无明显诱因出现上腹正中右侧及腰背部疼痛，影响进食活动，并食欲下降厌油腻，消瘦明显，无明显的恶心呕吐，无腹泻黑便，小便色绿。3天前腰背部疼痛加重，来医院就诊。 既往史 ：乙肝病史20年 个人史：吸烟20支一天，吸烟23年 ，饮酒史20年，有甲苯接触史。 家族史: 母亲死于心脏病，父亲健在。 查体 ：精神状态一般 ，发育正常，步入诊室，神清 ，检查合作 ，一般情况 可 。咽喉无充血，扁桃体无肿大，颈部淋巴结无触及， 心脏不大， 心率88 次 ，率齐 ，未闻及病例杂音，双肺呼吸音粗未闻及干湿录音。 全身皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，腹部软，全腹部无压痛及反跳痛，无肌紧张。肝脏区有叩击疼。肠鸣音正常，双下肢不肿。 检查显示如下： 诊断：肝内占位 肝癌？ 胆管癌？

这是我今天看见的一例病号，大家看看发表一下看法，通过讨论研究希望对大家有帮助！