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治疗支气管炎,支气管肺炎的方子。
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支气管炎或者支气管肺炎是婴幼儿多发病。感染源主要是细菌,病毒,支原体,衣原体。细菌主要是肺炎链球菌,金葡菌,流感嗜血杆菌,肺炎杆菌,绿脓杆菌等。病毒主要是呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感,副流感病毒等。在我国,主要是细菌感染较多。但是,最近两年,支原体肺炎明显增多。作为基层来说,基本上大家都没有化验设备。所以不好区分支气管炎到底是细菌,病毒,还是支原体感染。但,现在小孩都比较娇贵,病人不管你这些,只要你一两天最多三天不见减轻,人立马就换地方,而且你可能永远失去了这家子病人。哈哈,我就别卖关子了。上方喽: 对于支气管炎单纯性或者肺炎不喘的类型。我一般静滴乳糖阿奇霉素+沐舒坦+头孢吡肟,口服一些中成药颗粒,比如:石椒草颗粒,肺宁颗粒,神威清肺化痰颗粒。如果是喘息型支气管炎或者哮喘或是喘息比较明显的,我一般静滴乳糖阿奇霉素+喘定,沐舒坦(第二组)或者用细辛脑粉剂+头孢吡肟。如果考虑有病毒感染,我一般静滴吉他霉素,利巴韦林(第一组)+沐舒坦或细辛脑+头孢吡肟(绿痰用头孢他啶)。 各位医生们可能要吐槽了。说我用药太多,太乱。这我也知道。但是,我们是基层医疗,大部分做不了血常规,百分百的基层做不了支原体培养。我说的是实际疗效。我行医十年,我是国家执业医师,全科医师。不要和我说阿奇和头孢不能一块配伍,也不要问我头孢吡肟的抗菌谱。这些大家百度一下就知。我只说使用效果!用普通别的方子,一般的支气管炎喘息型或者支气管肺炎,5天回头就不错。我的这个方子,一般三天小朋友的病情就有明显好转。有的小朋友三天能痊愈,大部分五天痊愈。我们知道,一般的县级医院,对于患有肺炎的儿童患者,少说也得治疗一到两周才能出院。对了,我一般是静滴配合口服中成药颗粒。还没雾化。帖子有点乱,不过大家能看懂,有什么问题我会回复。祝大家周末愉快。安!

发布于 2013-03-09 23:10:31 IP 属地·中国|山东省|济宁市

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呵呵!谢谢分享!我也是在基层干,我接诊的小儿患者也很多。我输液用抗生素一般不联合用药,用单一的抗生素。减少不良反应。根据病情分析选择合适的抗生素,效果都是不错!:ws
  • 2013-03-10 11:03:04 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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阿奇霉素+沐舒坦+头孢吡肟,不光对呼吸道感染有效,对其他仼何感染都有效。行医用药要遵纪守法,用药要安全,有效,经济。头孢吡肟为第四代半合成抗菌药物,抗菌谱进一步扩大,按照法规副主任医师才能使用三代以上抗菌药物,就连阿奇霉素注射剂属二线限制使用级,主治医师方可使用。基层匡师只能用一线抗菌药(非限制使用级),不遵守此法规,卫生行政部门将责令限期整改,停止执业,直至注销医疗机构执业许可证。所以,基层医师用药还是要遵法守纪,不越过红线,隨便用药,否则后果严重。
  • 2013-03-10 11:45:15 · IP属地·中国|四川省|巴中市
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阿奇霉素+沐舒坦+头孢吡肟,不光对呼吸道感染有效,对其他仼何感染都有效。行医用药要遵纪守法,用药要安全,有效,经济。头孢吡肟为第四代半合成抗菌药物,抗菌谱进一步扩大,按照法规副主任医师才能使用三代以上抗菌药物,就连阿奇霉素注射剂属二线限制使用级,主治医师方可使用。基层匡师只能用一线抗菌药(非限制使用级),不遵守此法规,卫生行政部门将责令限期整改,停止执业,直至注销医疗机构执业许可证。所以,基层医师用药还是要遵法守纪,不越过红线,隨便用药,否则后果严重。
  • 2013-03-10 11:45:32 · IP属地·中国|四川省|巴中市
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楼主现在的情况基本上都是,环境所逼, 我也同样这样感觉到,病人只知道是看效果,管你什么耐不耐药 管你什么合不合理, 我来你这里看病就是为了解决问题,你说这个副作用小,怎么好 但是效果不好,患者就会定论,这个医生不行! 在此来就诊的机会就会非常的小的{:6_282:}
  • 2013-03-10 11:56:04 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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抗生素用的太滥了,还是单一点好,要么用头孢类,要么就用大环内酯类---为患者好,也为自己好
  • 2013-03-10 13:01:44 · IP属地·中国|广西|南宁市
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合理用药,才能规避医疗风险
  • 2013-03-10 16:50:33 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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合理用药,是行医的基本原则!
  • 2013-03-10 18:10:26 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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我的方子不存在不合理用药。而且,我在每组液体之间还有缓冲液(一般为盐水)。使用单一的某代头孢当然可以。但是,如果这个病人正好是支原体感染。那么,有可能这个病人高热不退。直接就去市级医院了。人家以后也不会找你看病了。而且我们基层也没办法去判断支气管炎是细菌还是病毒还是衣原体感染。更无法判断是链球菌还是金葡菌感染。还是一句话。在老百姓眼里,你能把病尽快的看好,你才是好医生。在尽量把控风险的情况下,就是实际疗效。而且,我自认我比某些县级,市级医院的医生用药合理的多。比如我们这的市级医院。只要是支气管炎,肺炎,哮喘。一家就那一种抗生素:阿莫西林克拉维酸鉀!
  • 2013-03-10 20:49:03 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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我顶你!!!
  • 2013-03-11 15:14:59 · IP属地·中国|内蒙古|乌兰察布市
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半医生半投行 发表于 2013-3-10 20:49 static/image/common/back.gif 我的方子不存在不合理用药。而且,我在每组液体之间还有缓冲液(一般为盐水)。使用单一的某代头孢当然可以。 ... 我觉得你说得很实际。顶一个。三楼的朋友说得也有道理,但现实就是,群众所希望的是:你要尽快把病治好!他才不会理会你如何用药!打几天吊水,都没效或者效果不明显,人家可能以后就不来了。说不定,他周围的人都不来你这看病抓药了!这些问题我自己也经常在想,很纠结的。
  • 2013-03-11 15:28:46 · IP属地·中国|广东省|东莞市
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