右侧肢体乏力伴构音不清5天

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右侧肢体乏力伴构音不清5天

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患者男，54岁，主诉：右侧肢体乏力伴构音不清5天。现病史：五天前晚上睡觉早上起来时感觉全身没力气起不来床，在朋友的帮助下到附近诊所就诊，随给其用药，具体用药不详，因病人在外地，家属租车将其接到本地，病程中患者无头晕无头痛，恶心呕吐，无肢体麻木，抽搐。查体：血压160/95，体温正常，心率脉膊正常，神清，右侧上下肢乏力，伴构音不清，右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢近端肌力1级，右下肢远端肌力0级，左侧肢体肌力正常，四肢张力正常，四肢腱反射活跃，右侧巴氏征阳性，左侧阴性。实验室检查：血糖5.8，ct示1左侧内囊后肢豆状核及放射冠脑梗塞。2 脑萎缩 轻度脑白质病。3双侧筛斗，上额斗炎症，4双下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲。诊断：脑梗塞， 高血压 。请大家讨论下，该病人怎么用药？列出处方

发布于 2013-03-11 11:31:41 IP 属地·中国|广东省|汕头市

5条评论

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lkfs925516

个人愚见仅供参考处方如下：5%GS250ML 丹参川芎嗪20ML 5%GS250ML 奥扎160MG 5%GNS 血塞通4支用法：静滴日一次

2013-03-11 14:38:49 · IP属地·中国|河南省|许昌市
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恋海

处方如下：葡萄糖250ML银杏达莫20ML.盐水250ML血塞通400MG,葡萄糖250MLvitc3.b60.2,kci5ML

2013-03-11 15:39:58 · IP属地·中国|山东省|济南市
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大海20

本帖最后由大海20 于 2013-3-11 16:12 编辑可以针炙结合中医辨证用药，西医治疗此类疾病效果较差。西医治疗方案如下：1饮食调理：禁食或少食动物内脏，油腻之品。多食有助于恢复体力，蛋白质含量高的食物。 2。对症处理：5%GS+头孢噻肟钠3克，5%GNS+ 血塞通8ML，0.9%NS+脑蛋白水解物注射液10ML。口服拜阿司匹林肠溶片100-300MG/天，脑蛋白水解物，血塞通，鼻炎康片等。 3.积极降压治疗：时常监测血压，口服硝苯地平缓释片20MG/1次/天/。血压正常后可降为10MG/次/天/（即可降压，又可扩张血管） 4。积极进行康复治疗：肌力恢复训练，四肢功能训练。 5其它治疗：精神引导。帮助患者树立战胜疾病的信心。