还真没见过，感谢分享。

很特别，可以引起注意。

小心撑得万年船。

我关心的是：有风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ，脑梗塞病史。患者是原发病引起肾萎缩梗死？还是输液后引起的肾萎缩梗死？

一定要注意，谢谢分享

心常平 发表于 2013-3-12 13:02 static/image/common/back.gif 我关心的是：有风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ，脑梗塞病史。患者是原发病引起肾萎缩梗死？还是输液后引起的肾萎 ... B超就见到一个肾，另一个肾什么时候不见得都不知道。

心常平 发表于 2013-3-12 13:02 static/image/common/back.gif 我关心的是：有风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ，脑梗塞病史。患者是原发病引起肾萎缩梗死？还是输液后引起的肾萎 ... 二尖瓣狭窄，房颤。引起一侧肾梗塞，另一侧肾无缘无故没有丝毫症状就消失了，什么时候消失的都不知道。现在患者只能靠血液透析维持生存。

该病例确实少见，且在另一肾梗后发现。 正常人左右各有一个肾，但是有极少数人由于多种因素，导致肾在胚胎发育过程中出现异常。孤立肾就是其中一种，其它畸形还包括异位肾、马蹄肾、多囊肾等等。在健康人中，孤立肾对于人体没有任何影响。如果是孤立肾的话，在应用药物时，就应该注意避免使用肾毒素的药物，如氨基糖甙类抗生素，还有做血管造影时要使用的造影剂。

　分析考虑患者是银杏叶诱发了肾萎缩，患者可能本身就有肾脏方面的损害，银杏叶的使用导致肾功能突然的加重导致无尿，肾萎缩一般是肾病发展到后期而出现的症状，是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏这才会缩小，不会突然缩小。

本帖最后由 不爱数学爱几何 于 2013-3-12 15:43 编辑 78013 发表于 2013-3-12 14:42 static/image/common/back.gif 　分析考虑患者是银杏叶诱发了肾萎缩，患者可能本身就有肾脏方面的损害，银杏叶的使用导致肾功能突然的加重 ... 完全反对！你怎么会这样因为呢？一点根据都没有。首先你没有读懂病例，该患者既往病史：风湿性心脏病，二尖辫狭窄，房颤。2年前得过一次轻微梗塞，没有留下什么后遗症。感觉左侧肢体麻木于是到医院就诊，开了7天银杏叶注射液,输了2天就感到小便不下来，到医院再三检查最后B超发现患者就有一个肾，而且这个肾还梗塞，造成肾衰竭。 第二 你不了解银杏叶注射 。液德国一位学者首次注册了银杏叶的一种简单提取物，并于1972年申请了专利，定名为EGb761，将其用于治疗心脑血管疾病和神经系统疾病，具有显著疗效，且无毒副作用，而银杏叶提取物中的银杏内酯类化合物(ginkgolides)具有显著疗效，且无毒副作用。 　　近年有临床实验指出，银杏叶提取物注射液能减慢麻醉猫和犬心率，对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用，并能缩小心肌梗死范围。对缺血心肌的保护作用明显，能改善缺血组织供血，降低耗氧量，迅速修复因缺血而损伤的细胞组织。 　　而且有对大鼠长期毒性实验表明，3个剂量组(人用量的125、62.5及 31.25倍)腹腔注射给药30天，未见毒性反应。 　　如此多实验报告说明银杏叶提取物注射液是采自天然银杏叶提取物炼制而成的注射剂，几乎无副作用，是一款值得安全的药物。 银杏叶注射液支含有银杏叶提取物17. 5mg，其中银杏黄酮苷4.2mg。辅料为山梨醇、乙醇、氢氧化钠 适应症: 主要用于脑部、周围血流循环障碍。 扩张血管，改善微循环 1．急慢性脑功能不全及其后遗症：脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2．耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3．眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4．周围循环障碍：各种周围动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。 其实该患者这次一发病就是肾梗塞，对侧的肾脏不知道什么时候就萎缩了消失了，与这次发病一点关系都没有。与输液银杏叶一点关联没有，即便肾梗塞用银杏叶也是正确。