年龄 65
性别 男
主诉 咳嗽.咳痰伴气喘三天就诊
现病史 患者平素有慢性支气管炎三年,三天前咳嗽咳痰加重尤其是早上,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出,并伴有喘息。双眼睑及脚踝部浮肿。
既往史 患者有慢支三年,半年前因酒精肝入院。
查体 颈静脉轻度怒张,双眼睑及脚踝部浮肿,肺部叩诊呈过度清音,肺底部可闻及湿性罗音,心率不齐65次/分听诊;心音轻,剑突下明显肺动脉区第二音亢进。
辅助检查 暂无
初步诊断 1慢支
2肺心病
3右心衰竭
治疗经过和计划 1.0.9%nS250ML
菌必治 2g ivgtt
2.5%GNS250ML
A.M.K 0.2g
利巴韦林 2支 ivgtt
3.10%GS250ML 肌苷 0.4g vitb6 0.1 10%氯化钾 5ml ivgtt 4.5%gs100ml 沐舒坦 1支 氨茶碱 1支 IVGTT 5.5%GS100ML 呋塞米 2支 ivgtt
请各位老师发表下高见,及治疗用药...
发布于 2010-01-14 15:00:50 IP 属地·中国|广东省|梅州市
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