难治性肠易激综合征氟桂利嗪+多塞平治疗予多塞平12.5mg25mg氟桂利嗪0.5g，疗程4周氟桂利嗪是选择性Ⅳ型钙通道阻滞剂，能逆转多药耐受基因周围循环功能，阻止钙超载所致的神经元坏死。两药联用治疗非便秘型难治性mS，可在多层面、多方面发挥协同作用，以调节难治性IllS患者的精神心理状态和大脑与肠道的循环功能，降低患者对躯体不适的反应，保持“肠道神经系统”平衡而取得良好疗效癫痛许律西等⋯报道，氟桂利嗪可治疗癫痫，对传统抗痉药物无效的病人氟桂利嗪则有6o 0％的疗效，发作可减少巧％ 。 偏头痛、脑血管病或脑器质性疾病所致精神症状许律西等氟桂利嗪能明显改善偏头痛病人初期缺血区域局部脑血流，对改善头痛、耳鸣、记忆和情绪障碍、意识、认知功能异常均有帮助。每晚睡前口服氟桂利嗪，30天为1疗程。治疗期间停用影响胃肠功能的药物，嘱患者避免情绪紧张，勿进大量高热卡食物及过量饮水，勿进碳酸盐饮料。经治疗1疗程后，总有效率为9119％。未出现不良反应。对停药后复发者再次仍然有效，对伴有全身神经官能症表现的肠易激综合征患者效果尤佳2000年2月～2003年8月笔者应用钙离子拮抗药尼莫地平胶囊加盐酸氟桂利嗪治疗方法治疗组：口服尼莫地平胶囊(中外合资海南普列制药有限公司生产，批准文号：国药准字H46020243)，每次20～40 mg，tid；盐酸氟桂利嗪胶囊(商品名：西比灵，西安杨森制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10930003)，每次5～10 mg，睡前服。7 d后改为单用盐酸氟桂利嗪胶囊5～l0 mg，睡前服。共治疗5周。对照组A口服尼莫地平胶囊每次20～40 mg，tid，持续5周。对照组B口服盐酸氟桂利嗪胶囊5～10mg，睡前服，持续5周。 原发性高血压1：3服氟桂利嗪，开始剂量为5rag，qn。如1周后疗效不满意者，则氟桂利嗪加至10mg，qn。疗程4周，总有效率为78％。结果表明氟桂利嗪对轻、中度原发性高血压均有显著疗效，对初发病首次治疗者尤佳；缓解不适症状明显，不良反应轻微 顽固性呃逆用氟桂利嗪治疗前均曾用氯丙嗪、苯妥英钠、哌醋甲酯、尼可刹米及硝苯地平等治疗呃逆药物中的1种或2种各治疗1～3天。陈积极治疗原发病外，均给予氟桂利嗪10mg．qn。待呃逆停止后再服药巩固2天，服药2天无效及服药5天呃逆仍不完全停止者均停用氟桂利嗪治疗，临床总有效率98％。从氟桂利嗪的治疗结果看，该药可作为治疗顽固性呃逆又一可选择药物，值得临床使用。 链霉素和卡那霉素的毒性反应1：3服氟桂利嗪5rag，qn，一般连用2～3周为宜。盟侧均未因其毒性症状而停用链霉素或卡那霉素=经氟桂利嗪治疗10天症状均消失，治愈率1∞％ 糖尿病周围神经病变在进糖尿病饮食和用普通胰岛素、消渴丸、二甲双胍及格列齐特等降糖药物治疗基础上，给予氟桂利嗪1Omg，qn，2周后改为5mg，qn，疗程为4周=与对照组比较优于对照组。服用氟桂利嗪4周后治疗组总有效率为93％。在治疗期问治疗组出现嗜睡6例，乏力4例，均于3～5天消失。 治疗慢性肾功能衰竭“由慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎引起的非终末期慢性肾功能衰竭病人1 6例，给予降压药、利尿药及小剂量抗生素等，4～8周血压降至正常范围，水肿基 本消失，但肾功能无明显改善。停用其它药物，改用氟佳利嗪，前2周，40 mg•d一，bid，以后改为睡前服用1j mg•d ，连续用6～8周，总剂量达0．98 g～1．19g，结果12例血肌酐恢复到正常范围，14例血尿素氮恢复至正常范围，12例尿酚红排泄率恢复到正常范围。其机制是抑制钙离子内流，阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管松弛，增加肾血流量，改善微循环，减轻肾组织肿胀，促进肾功能改善。 治疗二便失禁缺血性脑血管疾病并发小便失禁10例，伴大便失禁3例，二便失禁病程3～180 d。在原发病治疗的基础上，睡前服用氟佳利嗪5 mg•d～，疗程2O d，结果小便失禁完全控制者8例，仅少量漏尿者2例，3例大便失禁也同时被控制，均服药1次显效，停药1周内9例复发，继续服药能巩固疗效。二便失禁的病因复杂，缺血性脑血管疾病并发二便失禁的机制是缺血影响了中枢神经系统对排尿、排粪的控制，氟佳利嗪通过改善脑血供起作用，其对膀胱、肠道平滑肌的直接效应也有助于治疗。 治疗不安腿综合征睡前服用氟桂利嗪10 mg，15 d为一疗程，经1～ 2个疗程的治疗，总有效率为100 。平滑肌细胞，使血管松弛，增加肾血流量，改善微循环，减轻肾组织肿胀，促进肾功能改善。 失眠难以入睡，睡眠不深，多梦，早醒，醒后不易再入睡，醒后感不适，头痛，疲乏或白天困倦；具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念；每周至少发生3次，并持续3周内；对睡眠数量、质量的不满引起显著的苦恼，或社会功能受损；排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司生产，阿米替林(常州四药有限责任公司，药物干预：睡前15 min口服给药，治疗组服用盐酸氟桂利嗪胶囊5~10 mg，对照组服阿米替林12．5-25 mg。连续用药20 d。 眩晕症其中椎基底动脉供血不足38例，美尼尔氏综合征34例，高血压病10例，不明原因眩晕症4例，随机分成两组。治疗组43例(男性23例，女性20例)和对照组43例(男性22例，女性21例)。 1 治疗方法治疗组每晚口服盐酸氟桂利嗪10mg，连用40天；对照组服眩晕停片1日3次，连用40天。服药10天无效者停药。 2 疗效标准 (1)治愈：眩晕、耳鸣、听力障碍，眼球震颤及呕吐均消失，高血压病人血压趋向正常。(2)显效：除突然头部或体位改变时有轻度头晕外，其他症状消失，高血压患者血压趋向正常。(3)有效：上述症状、体征无减轻，血压无改变。总有效率等于治愈加显效率及有效率。 癫痫氟桂利嗪为新型选择性钙离子通道阻滞剂，通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和脑癫痫放电起到抗癫痫作用。赵彦来，张朝旺，魏中银，等呦用抗癫痫药加用氟桂利嗪治疗癫痫100例，与单服抗癫痫药的100例进行对照，两组均用药6个月～1年 结果：治疗组总有效率98．oH，对照组80 oH，两组比较差异极显著(P<0．01)。停药6个月～1年，治疗组复发l4倒，对照组复 血管性痴呆(VD)系指由于脑血管病，包括急性和慢性缺血性脑血管病、出血性脑血管病引起的痴呆。血管性痴呆常伴有多数的大、小梗死灶或腔隙性梗死，所以，以多梗死性痴呆最常见。氟桂利嗪系脂溶性新型选择性钙通道阻滞药，本课题研究探讨其防治VD的疗效。 氟桂利嗪治疗V1)的效果氟桂利嗪治疗vD 24例，有效16例(66．7％)，稍有效6例(25．O％)，无效2例(8．3％) 氟桂利嗪治疗前后智能检查法评定结果：治疗前(8 3±3．2)分，治疗3个月为(15．6±3．1)分，治疗6个月为(21 9±2．9)分。与治疗前比较，差异有极显著性(P<0．。1)。 慢性荨麻疹朱小枫 报道每晚口服氟桂利嗪10rag治疗慢性荨麻疹病人37例，结果显效14例，好转10例，有效率64．9％，而息斯敏对照组30例，有效率47％。 治疗脑动脉硬化岁祖明等“ 用氟挂利嘛5～10JⅡg／d治疗脑动脉硬化盘4O倒．有散率为95％ 是正札等 用氟挂利囔loree／d治疗盛动脉硬化症2l9侧，总有效率为95．O％ 。 冶疗脑梗塞冯幼启等 用不同剂量的氟挂利嚎(1 d和7 5m d)治疗急性缺血性脑卒中赢者67倒．治疗gO天后两组的显效率分别占80％ 和83％．头颅CI"梗塞影像墙小者分别占垂0％ 和32．5％ 。撩旭日等 用氟挂利喀10mg／d治疗阽梗塞3O倒．2十月后显效率为30％，总有效率为86．6％。 治疗寒垮性棘瞥性皮肤痛和涛疮孙曾拯等“"用氟挂和J啼S~g／d话疗与寒冷有关的脓管性皮肤病13倒．请盘4倒．显技4倒．总有效率为62％ 治疗冻疮67倒，治愈50倒．显散n倒．有效3倒，无效3倒．有效率96％。 冶疗一氧化碳中毒致健瘴彭厚贵 用氟挂利畴10mg／d怡疗一氧化碳中毒所致的肢体慵瘫1倒，l周后德瘫减轻，3周痊愈。 治疗消化性溃疡闫继勤 。用西比灵治疗35例，包括十二指肠溃痔22例，胃溃疡13例，对照组32例，采用口服雷尼替丁，肌注胃复安，结果：在溃痔面愈合、消化道症状缓解方面．治疗组与对照组无显著差异，但在精神症状如失眠、焦虑等方面，治疗组1 6倒有此症状者经治疗后症状全部消失，对照组1 5例此患者，仅5例症状消失，两组对比，有相当显著差异(PdO．01)。 特发性耳呜本病机理不明，治疗较为困难。报道大多采用654-2及卡马西平治疗，但疗效不十分理想，且副作用较大 庞大忠 采用FNZ(盐酸氟桂利嗪)10rag，每晚1次，10敬为1个疗程，治疗sz倒患者，效果较好。 个疗程结束，耳呜消失，2疗程15例耳呜明显减弱及消失，总有效率78．2 。作者认为可能由于FNZ阻滞病因刺激下挝量钙离子跨膜进入细胞内，使Na~／K+交换率稳定不致影响EP电位，从而消除耳呜 。