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老慢支合并肺气肿
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                         患者男67岁,3天来活动时呼吸困难加重
 患者自述3天来走路几步就呼吸困难,坐下5--10分钟恢复正常,咳嗽,吐大量的泡沫痰。早上多,大便干,晚上睡4--5小时。

查体呼吸困难28次每分钟,桶状胸,呼吸运动减弱,扣诊双肺减弱过清音,听诊呼吸音减弱,双肺洛音,心跳87次每分钟,无杂音,无颈静脉怒张,体温36.7 血压132/78mmhg 余无异常。 我用药如下: 1;罗氟沙星0.4克 2 :0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠3kg. 3:5%GS100ML D.M.S5mg , 氨茶碱250mg. 4:5%GS100ML 氨溴索30mg, 5:0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠2kg. 连用2天,效果不理想。各位同行请支个好招

发布于 2013-03-28 20:34:22 IP 属地·中国|广西|桂林市

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0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠3kg.0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠2kg.{:6_290:}
  • 2013-03-28 20:53:42 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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3:5%GS100ML D.M.S5mg , 氨茶碱250mg这是合用吗?分开用还是要好的多,D.M.S可以加在头孢哌酮钠舒巴坦钠里,还有版主发现的3kg.2kg.是啥意思啊
  • 2013-03-28 21:24:07 · IP属地·中国|云南省|昭�?�市
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头孢哌酮钠舒巴坦钠3kg.《1g的30支呀》+头孢哌酮钠舒巴坦钠2kg,没敢这样用。恐怕要出人命哟。用法及用量静脉滴注。先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解,然后再用同一溶媒稀释至50~100ml供静脉滴注,滴注时间为30~60分钟。 1.成人:常用量一日2~4g,严重或难治性感染可增至一日8g。分等量每12小时静脉滴注1次。舒巴坦每日最高剂量不超过4g。 2.儿童:常用量一日40~80mg/kg,等分2~4次滴注。严重或难治性感染可增至一日160mg/kg。等分2~4次滴注。新生儿出生第一周内,应每隔12小时给药1次。舒巴坦每日最高剂量不超过80mg/kg。
  • 2013-03-28 21:28:08 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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不用乱发表呀
  • 2013-03-28 21:29:26 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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头孢换青霉素类试试 注意有无肺心病(静滴单硝酸异山梨酯 静推速尿 口服地高辛片等)
  • 2013-03-28 21:33:47 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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吸氧、抗炎、平喘、强心、利尿。
  • 2013-03-28 21:38:38 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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病史不够详细,病人是否存在慢性心衰的情况啊?呼吸困难与活动及体位的关系?病人有无水肿?可以配合吸氧治疗
  • 2013-03-28 21:41:00 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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应该是笔误,3克的、还有就是2 克的,你要考虑有没有肺心病,心衰等疾病,如果有而你没有用利尿的药,还有你同时输入了700ML液体,自然就加重了心脏的负担,你可以用200ML溶化3克头孢,150ML溶化2克头孢。这样就少用了150ML液体。
  • 2013-03-28 22:47:57 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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根据 病人的体征和体格检查符合、老慢支合併肺气肿、但病史、体格检查不够完善、慢性气管炎、肺气肿最常见的并发肺心脏病 【右心衰竭】、可引起下肢水肿、所以体检时要看下肢有无水肿、治疗此类病时要注意心脏 、否则疗效不好。据我经验此病人已桶状胸了呼吸快等等、再看下肢有无水肿、如有治疗2天不缓解一定跟心脏有关系。治疗抗生素我首选青霉素因为它杀菌疗效可靠、 治疗方案;一、0.9%盐水200ml十青霉素800万u 西地兰0.2入壶 dm5mg入壶 二、5%糖250ml十氨茶硷250mg 三、氨溴索液100ml、含30mg 四、5%糖250ml十黄茋20ml 如果此病人有水肿输液最后入壶一支速尿、口服可用必漱平、甘草片止咳化痰、氨茶硷0.1一天2次口服可增强静点的疗效。其它对症治疗如呼吸困难吸氧等。注意血钾变化。
  • 2013-03-28 23:40:56 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠k3g.0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠k2g. 是写错啦,应是 0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠3g.0.9%NS250ml加头孢哌酮钠舒巴坦钠2g.静滴 无水肿
  • 2013-03-29 07:22:17 · IP属地·中国|广西|桂林市
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