[size=6][font=宋体]三年前的一次接诊，就算是个急诊病例吧。
10小时内抽搐一次；加重伴剧烈呕吐一次，持续抽搐8分钟。 患者男，24岁；邻村人。于日前在家中看电视时发生突然晕倒神智丧失继而口吐白沫发生抽搐。急忙就诊于本村卫生室给与治疗；用药如下； 5%GS250ml+VC2.5+胞二磷胆碱1.0 ivgtt 0.9%250ml+头孢哌酮钠2.0 ivgtt 卡马西平0.2日三次口服 但是因患者正处于发作后的昏睡状态并未服药，在回家的过程中不慎将药物丢失。十小时后患者自感头部胀痛，成持续性；特别剧烈。发生呕吐，成喷射状，呕吐为胃内容物。随后全身及面部发生强烈抽动。伴口吐白沫及尿失禁。大约2分钟的时间抽搐结束。在短短的八分钟内连续发做3-4次。因本村村医出门办事不在。要我出诊； 查；体温 38.8度；血压150/85mmhg；心率 98/分； 呼吸未测定。查体；左侧顶骨切减压除术后，双眼球徘徊不定，直径约4mm，对光反应迟钝，牙关紧闭，呼吸时断时续有鼾音。心音纯率整，无杂音。双侧巴氏症明显。 既往史；5年前参军，服役中发现脑瘤，增在辽宁陆军总院做左侧顶骨切减压除术。术后采用中医中药和抗癫痫治疗。因效果较好现停药1年余。
诊断；癫痫持续状态； 脑瘤 临时治疗；吸氧 安定针10mg im 25%甘露醇250ml两瓶两路输液； 注；在肌注安定针10mg后不到两分钟又发生了抽搐。 安定针10mg iv 每分钟3mg原液慢推。 请大家指出诊断和用药的不足；接下来该怎么办？后续部分我在大家的回帖中会一一做介绍。