患者；男，68岁，退休干部。 主诉；左侧肢体麻木，语言不清，20天伴呃逆2天。 现病史。患者于20天前出现左侧肢体麻木，由远端向近端发展，舌跟发硬，遂就诊于本县医院，入院后给于；甘露醇，脉络宁，脑活素，静滴，症状缓解，但是不愿活动。近些天受冷后呃逆不停，请中医给于针乆，服丁香市蒂汤，患者呃逆不停，躺在床上呃逆不停，重时床都随患者呃逆晃动。请全科室会诊；考虑，大脑供血不足。 继往史；吸烟20年，每天10支，少量喝酒。 T37.2 R20次每分 P 98 BP;150/90 患者神志清，精神差。不能入睡，烦恼。额文对称，伸舌偏右，语言不清晰。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，肺；呼吸运动对称，双肺听诊；右侧肺底有少量湿罗音。心胀；律整齐，无杂音。全腹无压痛。生理反射存在，病理征未引出。 到此，呃逆不停，患者的诊断？下一步治疗是？进一步检查项目？