昨天忙公共档案体查忙到很晚，接到电话出诊患者女66岁有高血压、常时饮酒饮酒二十多年，有时自采草药用，患者早上没有进食物到外边走喝营养快线后腹痛难忍到家六个小时后打电话给我，血压154\100，脉95，眼对光反射正常，配合体查下腹痛很痛上腹痛不强扣诊全腹扣痛阑尾诊点反跳痛无，进水吐出腹泻五次，下腹和腰痛平卧痛坐也痛腰四五椎有压和扣痛，初步诊一高血压二急性肠胃炎三腰肌劳损压迫神经四多年饮酒肝脏有损害。给于5%GS100-654-2.10MG，0.9%NS100头孢曲松2G，5%250GS黄芪。建议到县医院，早上到县中医诊断胆l炎给六五四二，庆大，甲硝唑，清开灵肌，注不详，我也不能理解？过后总给怕麻烦很多时不用体格检查！诊断收集资料少误诊和漏诊会发生！