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成功的老年病治疗一例;阿尔茨海默病。
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患者;女,82岁, 主诉;燥狂,颤语5天。 现病史;患者于15天前,出现舌根发硬,吐字不清,遂住县医院,查血糖;12.5mmmol/l血压正常,按脑梗塞处理,给于扩管,降血糖对症处理,用胰岛素后,后出现低血糖昏迷,遂急纠正。考虑;胰岛素过量,后减少用量,继续用胰岛素治疗,患者又出现昏迷,急忙用葡萄糖静滴纠正,反复几次。患者于入院后,神志渐不清晰,出现燥狂,说糊话,癫三倒四,呼号不睡,住院10天病情不能缓解,随后出院,家属害怕死到医院,发病以来不能进食,能喝水,无大便,小便少。面色发白,舌暗红,脉像细数,呼号不停。要我查血糖为8.7mmol/l。 T36.8 P96 R20 BP135/75
患者查体不合作,额文对称,伸舌不配合,号呼不停,颈静脉无怒张,心肺听诊无异常,腹平软无压痛,四肢肌张力高,巴氏征未引出。 辅助检查;ct提示;脑梗塞。 问目前患者的燥狂颤语怎样解释?下一步治疗,

发布于 2013-04-19 13:17:35 IP 属地·中国|河南省|周口市

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本帖最后由 不爱数学爱几何 于 2013-4-20 09:17 编辑 82岁老年人,出现燥狂,颤语,寻衣撮空5天,感觉病情已经很重 中医上病情危重,邪盛正虚,或元气将脱时的表现,火邪壅闭,耗气搏血,精神殆尽,邪火独存,以致循衣摸床,撮空理线。 不管怎么样我是不接诊,还是去医院治疗比较好!
  • 2013-04-19 14:10:32 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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脑梗塞,下一步治疗:活化脑细胞,活血化瘀,脱水降颅压,密切观察血糖,必要行头颅CT
  • 2013-04-19 20:06:51 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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本帖最后由 lkfs925516 于 2013-4-19 20:39 编辑 诊断:脑梗塞 治疗:0.9%NS 250ML 丹参川芎嗪 20ML 0.9% NS 200ML     奥扎  80MG 脑复康 500ML  用法:ivgTT QD
  • 2013-04-19 20:37:07 · IP属地·中国|河南省|许昌市
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该患者诊断应该是脑梗死继发性糖尿病(既往无糖尿病病史),治疗主要是脑梗死的治疗,血糖控制在7左右。原发性糖尿病继发脑梗死别论。
  • 2013-04-19 21:36:10 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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患者诊断应该是脑梗死继发性糖尿病(既往无糖尿病病史),治疗主要是脑梗死的治疗,血糖控制在7左右。原发性糖尿病继发脑梗死别论, 继发性糖尿的定义是?原发性糖尿的定义是?
  • 2013-04-19 21:40:53 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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按脑梗塞治疗
  • 2013-04-19 22:10:41 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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成功在哪里?
  • 2013-04-20 07:06:26 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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患者号呼不停,手舞足导,脑梗塞处理大同小异。对血糖能控制的药物静滴还得仔细筛选阿。
  • 2013-04-20 17:49:34 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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考虑精神因素,请会诊
  • 2013-04-24 11:51:10 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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几天无大便?是不是阳明腹是? 212 伤寒若吐若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热讝语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。
  • 2013-04-24 16:50:20 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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