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美尼尔氏综合症
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昨晚接诊一病例
性别 女 年龄 48
主诉 ：
耳胀痒，头晕恶心，伴呕吐一小时
现病史 ：
患者于昨晚8点回家后出现，耳胀痒，突发眩晕，不敢睁眼，呕吐一次，为黄色稀水样，9点由家属用车送过来搀扶着到我诊所要求诊治
既往史：既往有美尼尔氏综合症，每年发作一次，否认有高血压糖尿病等慢性病
个人史 ：发病前无特殊史，未接触过禽类，未到过疫区
查体
体温36.2 ° 脉搏70次/分 呼吸19次/分血压(mmHg): 126/82
步态不稳，烦躁不安，就诊时由家属搀扶，头颅五官颈部及皮肤无特殊，肺呼吸音清晰，心率70次/分，心音正常，未闻及杂音，腹软，无压痛，四肢肌力正常，躺下不敢睁眼，头发 出汗湿透，手指冰凉，面色略显苍白，余无特殊。
辅助检查：
无
初步诊断 ：
美尼尔氏综合症
治疗：
654-10mg，异丙嗪注射液25mg，分次im
- 甘露醇注射液250ml
- 0.9%NS 500ml+ 倍他司丁注射液20mg
- 10%GS250ml+丹参注射液20ml ivgtt 今天已经好转，但头还有点晕，已能睁眼交谈了，大家还有好的方法吗，请指点
发布于 2013-04-23 17:11:48 IP 属地·中国|山西省|朔州市
8条评论 
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用天麻素 0.6倍他司丁注射液 500毫升丹参20毫升加654-2 10毫克 口服多芬地尼 眩晕宁 安定片
- 2013-04-23 18:03:04 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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0点赞 楼主用甘露醇了可在后两组液体加氯化钾，用于对抗利尿和呕吐后的低钾。你处理的很不错了。
- 2013-04-23 19:00:48 · IP属地·中国|河南省|周口市 0点赞
有专治美氏症的处方
- 2013-04-23 19:01:36 · IP属地·中国|河北省|邢台市 0点赞
楼主，处理的非常好。{:6_294:}
- 2013-04-23 19:09:07 · IP属地·中国|江苏省|苏州市 0点赞
氟桂利嗪10MG睡前服，六味地黄丸消化功能正常时加服。
- 2013-04-23 20:53:24 · IP属地·中国|安徽省|阜阳市 0点赞
在这用甘露醇起到什么效果
- 2013-04-23 21:07:30 · IP属地·中国|山东省|泰安市 0点赞
楼主，处理的非常好。观察排除其他疾病。继续治疗。
- 2013-04-23 21:29:09 · IP属地·中国|河南省|洛阳市 0点赞
豆豆果 发表于 2013-4-23 21:07 static/image/common/back.gif
在这用甘露醇起到什么效果
利尿脱水药 可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，解除迷路积水 从而控制眩晕
- 2013-04-23 21:43:44 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
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