属于高热惊厥的~体温39度~在这阶段很容易发生惊厥~应该不是过敏反应~

应该是高热惊厥，处理上，体温达到38.5，以上，你应该，先用物理降温，待体温降下后在用药，至于如何鉴别，你还是看儿科的教科书吧

应该属于高热惊厥；处理镇静；退热

小儿高热情况下应先进行物理降温或口服降温药，待体温降至38度以下才可打针或打点滴。否则很容易引起高热惊厥。 此例明显是强刺激下引起惊厥发生。真发生过敏性休克这般抢救未必这么快就见效了。 拙见。

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有惊无险！{:6_292:}患者安全比什么都重要。经历了就会提高！这个就是经验。 根据描述患儿2，5岁，体温39度，排除其他疾病的同时，本人可考虑是“高热痉挛”所致？。因为儿童的大脑皮层发育还不够完善，产热与散热的不协调，一旦发热超过38度以上就会出现“热惊厥”只要处理得当不会有生命危险。 过敏性休克 就不一样了， 脸色苍白———外周小血管痉挛，皮肤湿冷，血压下降，神志模糊，等等，如果抢救不及时是有生命危险的。 医生在这种紧急情况下，必须准确无误的判断是“过敏性休克”还是“热痉挛”至关重要，给后续的急救实施快速的制定出方案 ，是抢救的关键。 祝贺你救治成功。{:6_305:}好好放松几天，走出阴影，随时间的延长慢慢的调整情绪就会过来的 。医路就是这样，尤其是在乡村行医， 成功率要求的很高，一旦失败后果不可想象。{:6_298:}

我遇到过5岁小儿因高热引起的惊厥，症状和你描述的一致，当时我采取的措施是双侧少商穴点刺出血，血出症状就立即缓解了。这个行当干的提心吊胆，真不知何去何从了。

这例患者首先处理发热，先给于2mg地塞米针静推，处理好发热，你在静滴抗菌素和激素，就不会在出现高热惊厥了。小儿本身就不耐高热的。

本帖最后由 无名小村医 于 2013-4-30 12:16 编辑 药物过敏出现的主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、头晕、面色苍白、呼吸困难、胸闷、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、出汗、脉搏增快，血压下降等。 患者2岁6个月，高热39°输液时出现两眼上翻，口吐白沫，面部紫绀，抽搐，颈部后仰，这显然属于惊厥症状。 在临床抢救时一定要分清楚，不然会延误抢救。

本帖最后由 阿特巴拉的医生 于 2013-4-30 16:48 编辑 楼上各位同行们说得都很对，但他们都没有批评你，我就当一回恶人，让你记忆长久点。首先你处理肯定是错误的，不管病儿是考滤是过敏性或者高热惊厥，西医遵循循症医学-对症治疗原则。“患者两眼上翻，抽搐，颈部后仰，瞬间患者口吐白沫，面部紫绀加重”这是典型的抽搐导致缺氧，你应该止惊，控制抽搐嘛，安定针0.5-1mg(0.1mg/KG)静推(5-10分钟后可再用),有条件吸氧嘛,接下来你的该做的事是检查患儿情况,听一听病儿心率多少,是快还是慢,呼吸怎么样，有小儿血压计，测一下血压嘛，这样就可以判断是否有过敏，其次病人高热，保护脑细胞也很重要，这时可以冰枕嘛，你爱的地塞米松用上，观察病儿情况。这个病儿肯定不是过敏，是一个高热惊厥，至于怎么鉴别，高热惊厥多发生在婴幼儿，高热是一个诱因（少部人不发热也会抽）主要表现是：突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多数伴有意识障碍，两眼上翻，抽搐，颈部后仰，口吐白沫，面部紫绀。过敏休克：主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹；呼吸困难、胸闷、咳嗽；腹痛、恶心、呕吐；头晕、面色苍白，心率减慢，血压下降。主要原因还是楼主经验不足，见得少了。