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警惕头孢地嗪钠迟缓性过敏
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                2013年4月30日     患者:裴xx        女       2岁, 来我诊所就诊 , 主诉:    咳嗽咳痰 一周:查体神清   T36.5    R25次    HR95次     双肺呼吸音粗糙可闻少数干湿性罗音。初步诊断:支气管肺炎。
               医嘱如下:(1)  5%gs 100ml+利巴韦林100mg    
                  
                 (2)9%NUG100ml+头孢地嗪钠1oomg (皮试阴性)   

                 (3)患儿静脉穿刺成功    输液约一个半小时回家   到家后约半小时患儿家属发现患儿全身皮疹,烦躁不安 ,急来我诊所就诊  查体 神智清楚    烦躁不安 全身皮丘疹高出皮肤表面四肢温暖 HR 125次每分,血压没测。
     考虑:头孢地嗪钠迟缓性过敏:立即进行抗过敏抢救
                             (1)保持呼吸通畅。保暖。
                              (2)立即注射扑尔敏3mg肌注
                               (3)立即建立静脉通道,(1)9%NUG 100ml +地塞米松5mg静滴     
                                                       (2)给予平衡溶液
                                                       (3)非那根5mg肌注
                                                        (4)10%Gs100ml+能量合剂,维持治疗。
                                患儿经过上述处理后皮疹逐渐消退,烦躁减轻   症状好转。观察两小时后患儿无任何不适。回家休息嘱咐家属,如有不适急来就诊。 


        讨论:头孢地嗪为第三代抗素  不良反应少见;不良反应有  1 可能出现皮肤过敏反应(荨麻疹),药物热和可能危及生命的严重急性过敏反应。(应该引起同仁们高度警惕!)
       该患儿既往药物过敏史(具体药物不祥,)该患儿回家时仔细观察没有发现异常反应。该患儿属于一型变态反应  因家属发现早 抢救及时没有造成严重的后果。        
     希望同仁们有药物过敏史的患者需警惕慎用,已防不测! 

发布于 2013-04-30 22:10:38 IP 属地·中国|湖北省|荆州市

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感谢分享{:6_305:}
  • 2013-05-01 06:59:27 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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头孢用量100毫克?
  • 2013-05-01 11:54:24 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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感谢分享!谢谢提醒!:ws:ws
  • 2013-05-01 14:55:27 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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电击小子 发表于 2013-5-1 11:54 static/image/common/back.gif 头孢用量100毫克? 写错了,是1g,1000mg
  • 2013-05-02 08:40:05 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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我已经经历过多例 严重一例大小便失禁 需警惕
  • 2013-05-07 14:44:39 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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