患者女，58岁，来我处就诊，自诉咳嗽咳痰胸闷。查体：体温正常，咽部稍充血，听诊两肺上野干鸣音，肺底部痰鸣音。诊断：支气管炎。治疗：因患者自诉“青霉素和先锋”过敏，故处方如下：第1组：左氧氟沙星液0.2    2组：盐水250毫升+阿米卡星0.8+喘定针0.75    3组：葡萄糖水250毫升+细辛脑针32毫克   4组：左氧氟沙星液0.2   ，按次静点。第一组顺利滴完，当时病房内有好几个人同时在输液，他们有说有笑的拉着家常，但当第二组液输到近2/3时患者出现懒言少语，表情淡漠和昏昏欲睡的现象。其他患者慌乱的大声呼喊起来。我赶忙飞奔过来，第一反应就是过敏了。赶紧换上一组空盐水，副肾素0.5入壶，地塞米松10毫克加液静点，此时注意到患者呼吸浅慢，口唇发绀，脑子猛然一闪：呼吸抑制，对了，阿米卡星造成的呼吸抑制。即刻尼可刹米0.75入壶，后又0.75加液静点。5分钟后患者逐渐好转，30分钟后完全恢复正常。处理过程中虽然心里很紧张，但表情依然镇定，头脑冷静，思维不乱。

   反思1 ：患者58岁，年龄偏大，肝肾功能减退，阿米卡星用了0.8，剂量过大。忽视了它的不良反应。
反思2：阿米卡星属于氨基糖苷类药，可抑制呼吸，它通过阻断神经肌肉接头而致呼吸肌麻痹。
反思3：后来患者说以前用阿米卡星就出现过这个情况，她没告知我，我也没仔细问她的药物不良反应史。
所用阿米卡星为“齐鲁制药”生产，从没出现此种情况。