首页
手足疱疹2天
关注者
2
被浏览
11422

病史简要:患儿 6岁 学前班 主诉:手足疱疹2天 现病史:患者于2天前出现手足疱疹,开始家长在给患者洗脚时发现脚底有一水泡,当时没在意,第二天又在晚上洗脚时发现又出现了好几个水泡,看了看手部也有淡红色斑疹,随后带患儿到我处诊治。 既往史:既往身体健康否认有结核肝炎病史,预防接种史不详 家族史 :否认有家族遗传病史 查体:体温 36度 精神可,营养一般,查体合作,全身皮肤无黄染,无淋巴结肿大,咽喉不肿不红,扁桃体不大,舌苔黄舌质厚,地图舌,舌尖有小溃疡,双肺呼吸音正常,无干湿罗音。心脏(—)无杂音,心率正常,颈无抵抗腹部平软,肠鸣音(—)肛门处未见异常,手部疱疹很典型,足部有好几处疱疹,生理反射存在,病理反射未引出。 诊断:手足口病 治疗:盐水 150 克林霉素 0.4 糖水 150 病毒唑 0.3 口服 板蓝根 银黄颗粒或鱼腥草 复合维生素B ,西瓜霜口含 注意饮食,以清淡饮食多喝水,注意个人卫生。 其实像这种情况完全可以口服药(以抗病毒为主)抗生素可以不用,观察治疗。但是家属很担心主动要求输液。 只要患者精神状态很好睡眠与饮食好,不发烧,可以完全口服药药7天左右自愈。 这是我今天收治的小患者,大家看看有什么不妥之处,说说看。

发布于 2013-05-06 16:34:57 IP 属地·中国|山东省|青岛市

54条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
54条评论
积极参与讨论才会进步---基层医生网an
  • 2013-05-06 18:28:10 · IP属地·中国|河南省|周口市
    回复 0点赞
盐水100 阿糖腺苷0.1
  • 2013-05-06 18:29:24 · IP属地·中国|河南省|周口市
    回复 0点赞
版主处理的很到位,手足口病作为季节性传染病,其特点好发于婴幼儿,传播快;三岁以下小儿因年龄小顽皮爱动易感染,加上免疫系统较低一旦感染其并发症较严重;而5岁以上的小儿若感染因其免疫系统相对要成熟,机体抵抗力强感染手足口病若无明显病理症,只要护理得当基本可自愈
  • 2013-05-06 19:21:39 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
    回复 0点赞
谢谢分享,亦可加些能量,抗生素视情况而定。
  • 2013-05-06 19:41:45 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
    回复 0点赞
这个病例几何版主诊断和治疗很到位。大家也都看到了。不多说了。 但是尤其是治疗时交代的那句‘多喝水’可见一斑。很多医生往往在治疗时忽略了喝水的重要性。并不是他们的水平不高。而是缺少那种细腻的治疗方案。多喝一些水促进了代谢又使病程得到缩短。许多时候细节决定治疗效果。
  • 2013-05-15 14:55:40 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
    回复 0点赞
本帖最后由 不爱数学爱几何 于 2013-5-15 15:59 编辑 绿州胡杨 发表于 2013-5-15 14:55 static/image/common/back.gif 这个病例几何版主诊断和治疗很到位。大家也都看到了。不多说了。 但是尤其是治疗时交代的那句 ... 胡杨!很认真很细心!好医生!:ws 其实‘多喝水’这三个字始终灌输着到我这来的所有感冒伴有发热的大小患者,甚至我的儿子从小都被我训练的很能喝水,每次来找我看病的发烧病人,我都会嘱咐很多遍,:“记住多喝水退热快”有时候走了我都得撵上他们说一声多喝水! 总之!这三个字,说道心里去了!志同道合!
  • 2013-05-15 15:52:04 · IP属地·中国|山东省|青岛市
    回复 0点赞
版主诊断到位 治疗是错误的 手足口病抗病毒治疗为主 为什么用克林???二 病毒唑对手足口有效果吗? 我建议就用盐水150 阿糖腺苷0.1至0.15 5%糖水250十痰热清10ml就疗效很好了 不要开药用的那么复杂 家属很担心主动要求输液就必须要用抗生素吗
  • 2013-06-01 00:02:36 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
    回复 0点赞
家长担心,楼主输液可以有变通,哪怕只是用一瓶糖盐“欺骗”,也比这样用抗生素强,而且一个六岁的孩子克林单次给药剂量太大,都觉得这个药安全,很多朋友用的剂量更是惊人,包括医院在内。我国的抗生素滥用真的是值得深思。。。
  • 2013-06-03 19:18:33 · IP属地·中国|吉林省|长春市
    回复 0点赞
安宁 发表于 2013-6-3 19:18 static/image/common/back.gif 家长担心,楼主输液可以有变通,哪怕只是用一瓶糖盐“欺骗”,也比这样用抗生素强,而且一个六岁的孩子克林 ... 虽然是6岁,但是你不问公斤体重吗?我是按照公斤体重计算的,没超量。 虽然病毒性疾病主要以抗病毒为主,但是抗生素是禁止的么?得根据情况适当用药,具体情况具体分析,说道理都会说,但是实际呢?呵呵!:ws
  • 2013-06-03 21:39:12 · IP属地·中国|山东省|青岛市
    回复 0点赞
没有眼泪的鱼 发表于 2013-6-1 00:05 static/image/common/back.gif 版主诊断到位 治疗是错误的 手足口病抗病毒治疗为主 为什么用克林 ... 手足口病每年这个季节治疗很多,效果很好,很成功。我一直用病毒唑针,感觉很好,可能是个人用药习惯吧! 虽然病毒性疾病主要以抗病毒为主,但是抗生素是禁止的么?具体情况具体分析,(病毒性疾病不会继发感染么?)说道理都会说,但是实际呢?呵呵!:ws :ws
  • 2013-06-03 21:46:22 · IP属地·中国|山东省|青岛市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者