在不同时日不同时段不同体位下反复多次测血压。注意测血压时袖口不要过紧，体位不要压迫到肱动脉。 要是每次测量都有两侧显著不等的话，不单要考虑诊断高血压，还要考虑左臂动脉是否有狭窄，梗阻，肿瘤，也要考虑主动脉瓣膜问题。建议多谱勒检查。

患者一次测量血压高不足以诊断高血压，而且诊断为高血压后要分清原发性还是继发性高血压，这个很重要，对于以后的治疗也是很有必要的。原发性高血压基本是药物治疗；如果是继发性高血压，要搞清楚引起血压升高的原因：如肾动脉狭窄，嗜硌细胞瘤等等！

本帖最后由 冷夜 于 2013-5-10 23:51 编辑 继发高血压？大动脉炎？多次测量血压！条件允许的话可以叫患者去做个检查

先口服利尿剂看看

患者第一次测量血压不能就定为高血压，应先观察两天在测量血压，如血压还像你叙述的那样，应建议患者到上级医院进一步检查。

旅行灯火 发表于 2013-5-11 10:50 static/image/common/back.gif 先口服利尿剂看看 用下吲达帕胺还是很安全的，不建议使用双克，速尿片。该患者血压多测量几次看看，排除下外在影响因素。