首页
患儿反复发热,原因待查,你怎么办?
关注者
0
被浏览
2722
              患儿女,3岁,因发高烧家长抱其来我处就诊。查体:体温39.7度,咽部稍充血,扁桃体不大,听诊两肺呼吸音正常,余(—)。该患儿以前经常用直肠推注疗法治疗呼吸道疾病,且效果非常好,遂行此疗法。药物如下:桑姜感冒针2毫升,安痛定针1.5毫升,柴胡针2毫升,病毒唑针0.1,地塞米松针2毫克,完毕后嘱家长多给患儿饮水,有情况随时联系。大约5分钟后,患儿家长抱其急回我处,原来是患儿因高热引起抽搐。只见患儿两眼发直,口唇青紫,口角流涎,全身抽搐,赶紧针刺人中强刺激,十宣放血。约1分钟患儿抽搐停止并哭喊,又和家属交换意见后护送患儿转县医院检查治疗。医院急查血常规白细胞3万,淋巴45,胸透(—),急诊处方:1. 盐水100毫升+清开灵10毫升 2.  盐水100毫升+阿莫西林克拉维酸钾0.6     3.  糖水100毫升+喜炎平50毫克  4 .  糖水100毫升+病毒唑针0.1+v.c 0.5  .住院治疗三天发热减轻,患儿家长出院带其到我处继续治疗,按医院处方继续治疗三天热退。嘱家长复查血常规,家长见患儿已经不发热遂没有重视。三天后患儿家长又带其来我处就诊,主诉发热,经查体温38.5度,其余症状同前,处方如下:1.  盐水100毫升+清开灵10毫升 2.  盐水100毫升+阿莫西林0.6    3.  糖水+炎琥宁80毫克  4.  糖水100毫升+病毒唑0.1   。治疗过程中患儿又反复发热,  治疗至第二天下午5点患儿体温升至38.9度,因恐患儿再次出现抽搐,遂强烈建议再次转上级医院检查治疗,经和家属商议又护送至保定儿童医院。儿童医院初查:体温37.5度,咽部充血不明显,血常

规白细胞2.86万,淋巴16,排除手足口病,按上感暂收住院待进一步检查。由于已是晚上十点钟,且以安排住院,遂告别家长自行回家,第二天(五月十九号)下午6点发此贴供医友们讨论。(问题:白细胞计数太高)。

发布于 2013-05-19 18:35:24 IP 属地·中国|河北省|保定市

11条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
11条评论
查一下药敏吧,还有快速反应C,
  • 2013-05-19 19:39:39 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
    回复 0点赞
白细胞这么高,原因是什么?感染源在那嚅里,都要解决的问题。抗生素是不是可以换一种试试或者联合用药。
  • 2013-05-19 20:22:19 · IP属地·中国|江西省|宜春市
    回复 0点赞
还是感染,要查找感染病灶,
  • 2013-05-19 20:38:05 · IP属地·中国|河南省|周口市
    回复 0点赞
反复的高热应该考虑支原体这是其一 还有用药应该联合用药并且抗病毒力度要大 单纯的炎琥宁还是不够 其二是孩子大便的情况 其三还有是否受过惊吓 (我几年前处理过一例三岁的小患者 在医院输液一周还是高热 但是没有出现惊厥 后转来我这里就诊 我每天两次给药 抗病毒力度也很大 孩子在两天后体温正常 稳定后每日给药一次 药物也减量 现在这个孩子已经上三年级了 从那次后整个家属及亲戚都成为我永久的患者 )
  • 2013-05-19 20:45:03 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
    回复 0点赞
建议;抗生素联合阿奇霉素应用,我以前遇到过,白细胞比较高炎症重
  • 2013-05-19 21:07:16 · IP属地·中国|湖南省|永州市
    回复 0点赞
查一查C-反应蛋白,和中性粒细胞,支原体。 换抗生素改为阿奇霉素其它就不需要联合了,抗病毒量大一点。
  • 2013-05-20 09:40:48 · IP属地·中国|山东省|青岛市
    回复 0点赞
针刺少商、放血试一试
  • 2013-05-20 20:52:04 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
    回复 0点赞
变应性亚败血症
  • 2013-05-20 21:49:38 · IP属地·中国|河南省|新乡市
    回复 0点赞
查一下支原体
  • 2013-05-21 14:16:45 · IP属地·中国|陕西省|宝鸡市
    回复 0点赞
白细胞高,考虑下白血病,,做个骨髓穿刺,还有其他的检查???
  • 2013-11-26 00:26:34 · IP属地·中国|广东省|河源市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者