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心肌梗死往往不是书上那么描述的
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2002

我曾接触一个男。49岁,发病前我亲眼看见病人有两次发作痛苦的表情和症状,当时我明确了病情。给予舌下含服硝酸甘油,速效救心丸。胸痛大约持续40分钟的样子后逐渐缓解,觉得药物没有很好的效果。。,发病后可是做心电图没有什么改变。心电图没有事情的,最后3个月后发展成心肌梗死死亡的病例。最后也是第3次看着他痛苦的死去 心肌梗死往往不是书上那么描述的 所以我的那个病人在最后死亡的时候,家属要求我输液。可是我没有敢去输液。因为前几次的发作对那些药物不明感。。。。。我总结【只要是心绞痛的病人,只要对硝酸甘油,不明感的病人,以后只要发病我一般不会去处理的,直接打120,。。免得惹火烧身】

发布于 2013-05-22 14:24:32 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

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心梗可引起“闪电死亡”,症状各异,不一而足。很多心梗的症状不典型,易误诊,一旦用药后死亡,你懂的,你的总结真是经验之谈,值得借鉴。从你的总结看,可谓名符其实,但应把“心绞痛”三字改成“心肌梗死”更恰当。
  • 2013-05-23 16:41:30 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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感谢楼主,学习了!
  • 2013-05-23 19:33:51 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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醉里挑灯看剑 发表于 2013-5-23 16:41 static/image/common/back.gif 心梗可引起“闪电死亡”,症状各异,不一而足。很多心梗的症状不典型,易误诊,一旦用药后死亡,你懂的,你 ... 书本给我们的只是疾病的一般规律,而我们遇到的每一个病例多是特殊现象。我们要知常达变,拓宽思路。既要把握一般规律,又要注意特殊现象,才能使我们的认识更能够接近疾病的本质规律,减少误诊的发生。如中老年患者历来体健突发的各种疼痛,然而又缺乏局部体征,都要想到冠心病心梗的可能。如咽痛、牙痛、胸痛、后背痛、肢体的疼痛等。在临床中就有以坐骨神经痛为首发症状的心肌埂塞患者。一定要注意拓展我们的思维空间,尽力打破思维定势,只有这样才能提升我们的临床能力。
  • 2013-05-27 13:07:13 · IP属地·中国|河北省|保定市
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