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一83岁男性病人,因感觉浑身酸软无力、没有食欲。家人要诊。查体:精神好、言语清晰、诉:感觉没有症状,只是无力、没有食欲,没有特殊症状。体温:37.1度、血压正常、心率齐,没有上感症状。去年春节患同样症状,曾检查:血糖偏高、体温37.1--37.5之间,心脏 符合老年慢性供血不足心电图,心烦意乱。今年的征候与去年大致相同。(一年内没有服用过降糖药物,没有糖尿病的症状。) 请大家分析初步诊断为什么疾病、依据、处理意见。(答案已有)

发布于 2007-11-29 22:06:12 IP 属地·中国|山东省|德州市

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12条评论
--慢性心衰--------依据---老年慢性供血不足心电图,---处理1地高锌2参麦针强心3极化液 -------个人臆断------盼诸位老师指正
  • 2007-11-29 23:43:59 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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这么好的病例 可惜没时间琢磨,10天后来看!
  • 2007-11-30 00:05:44 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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这么大年纪了。不看吧 。
  • 2007-11-30 09:59:44 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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主要症状:浑身酸软无力、没有食欲 1.曾检查:血糖偏高,体温37.1--37.5之间,---------血糖高,体温偏高。 2.心脏 符合老年慢性供血不足心电图 3.一年内没有服用过降糖药物,没有糖尿病的症状。--------近期测过血糖吗? 4.心烦意乱 5.去年春节患同样症状,今年的征候与去年大致相同 我考虑:1.是否为糖尿病的并发症, 2.甲状腺的问题
  • 2007-11-30 10:04:49 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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1浑身无力,没有食欲.查下血气分析.有没有低血钾? 2冠心病 3既往血糖高,现在怎样?心烦意乱是不是脑供血不足?
  • 2007-11-30 14:25:56 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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患者年龄大,平时健康.应该查血糖查血常规血沉考虑1糖尿病2体温低热考虑血液方面病
  • 2007-11-30 14:38:58 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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以上各位老师说的都很好的,由于年纪大,是否因老年多脏器衰老造成的?心,脑有问题,血糖偏高!
  • 2007-11-30 18:41:24 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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原帖由 思远 于 2007-11-30 14:25 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 1浑身无力,没有食欲.查下血气分析.有没有低血钾? 2冠心病 3既往血糖高,现在怎样?心烦意乱是不是脑供血不足? 同意考虑是否为低有低血钾? 查
  • 2007-11-30 20:09:08 · IP属地·中国|广西|柳州市
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可能是低血钾
  • 2007-12-01 17:50:53 · IP属地·中国|山西省|运城市
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患者复查血糖正常。各项生化检查正常。思远能想到:心烦意乱是脑供血不足引起,我已经加分了。 老年生理性脑萎缩 缺血性脑白质病 多发性腔隙性脑梗塞 以上是脑CT的结果,患者按脑血管病治疗2天症状明显好转。 值得学习之处在:老年病人、低热、无明显原因的乏力、无故的心烦特别是晚上加重,但是肢体、脑部症状不明显的病人,应当想到慢性脑血管病的进一步发展。 本帖最后由 上善细辛 于 2007-12-1 20:09 编辑 ]
  • 2007-12-01 20:05:33 · IP属地·中国|山东省|德州市
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