上感如何区别是病毒性还是细菌性？

这几天碰到两三个这样的病人，病例1，女19岁，因咽痛发热1天就诊，T38度，咽红。给予丁卡1支+安痛定1支+地米1支肌注，及其它辅助板兰根口服药对症处理，后热退，接下来两天共6次肌注丁卡，患者体温均正常无其它不适后停药。又过两天患者再次发热伴咳嗽就诊，到医院拍片是肺炎。 病例2，女15岁，发热流涕半天，流清涕，T38.5，无咳嗽，鼻粘膜肿胀，咽（－），主诉：头痛，鼻呼热气，四肢无力，给予利巴韦林0.3G+安痛定1支肌注后热退，次日又发热头痛就诊，T39度，咽（－），舌苔厚白，再次给予利巴韦林0.3G+安痛定1支肌注，及正气水口服，未给抗生素治疗。患者热退后，6小时后体温再次升高。

想请问各位大侠上感如何区别是病毒性还是细菌性（就门诊问诊来说），有什么好的治疗方法和用药。