首页
一例女子闭经
关注者
0
被浏览
1826
  患者女性,20岁,未婚,但已有男朋友,且同居。在外地打工,近日回家准备完婚。诉月经已推迟一个月没来,自己否认早孕,曾在医院做了血化验小便化验,B超,自己又试纸排除早孕。刻诊:心率68/分,血压60/90,诉有时头晕泛力,带黄,偶尔有阴道瘙痒,脉弱,舌淡苔薄白。B超示卵巢稍囊肿,盆腔轻度积液
 诊断:闭经,霉菌性阴道炎,盆腔炎
 治疗:中医辨证为气血不足,气血生化无源。方药:桃红四物汤合桂枝茯苓丸加减。患者吃完三副后还是没来,也没什么其他反应,还是建议患者去医院确诊排除早孕,患者又去了医院小便化验,确认排除早孕,至今已四十多天没来了。前天开始给肌注黄体酮,每天一次,一次两支,至今天肌注三针了,还是没来,求助各位妇科老师分析一下,并指教治疗方案!

发布于 2013-06-10 10:55:51 IP 属地·中国|湖南省|长沙市

5条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
5条评论
黄体酮肌注,停药三到七天来例假,如不来,不排除早孕,不排除宫外孕。
  • 2013-06-10 11:34:12 · IP属地·中国|内蒙古|包头市
    回复 0点赞
肌注黄体酮后3-7天月经才来呢,如果患者着急,可以做个B超,看看子宫内膜的厚度。
  • 2013-06-10 13:00:35 · IP属地·中国|河南省|商丘市
    回复 0点赞
前面朋友说了的,我就不说了,患者是一直在外打工,近期回来,这突然的环境改变也是一个因素,让患者放松心情,不要紧张,暂时观察看停药后的反应。 还有b超最好传个图片上来,盆腔积液的数据是多少?如在2.8厘米以上的积液需要消炎治疗(排除早孕)。卵巢囊肿超过5厘米就要考虑手术了。子宫大小,内膜的厚度这都是要参考的,可以判断处于月经周期中的哪个时期。提供的资料太少了,既往的月经都没有提供,头晕泛力,带黄,脉弱,舌淡苔薄白这个提示患者肾气不足,气血虚弱,同时可能下焦有湿热。
  • 2013-06-10 14:08:22 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
    回复 0点赞
本帖最后由 大海20 于 2013-6-10 14:35 编辑 分析:闭经患者中医发病主要认为是冲任气血失调所至,有虚实两个方面,此女年芳20,却已同房已久,至肾气亏损,气血亏虚,冲任失调,月事不至故有:患者女性,20岁,未婚,但已有男朋友,且同居。在外地打工,近日回家准备完婚。诉月经已推迟一个月没来,自己否认早孕,曾在医院做了血化验小便化验,B超,自己又试纸排除早孕。刻诊:心率68/分,血压60/90,诉有时头晕泛力,脉弱;患者又症见:带黄,偶尔有阴道瘙痒舌淡苔薄白,西医诊断为霉菌性阴道炎,盆腔炎可见患脾虚温热下注,而楼主用桃红四物汤合桂枝茯苓丸加减有欠妥,自然取效不佳。 诊断:闭经——气血虚弱,脾虚湿盛 治则:补气养血调经,健脾清热除湿 处方:党参30,补骨脂10,鸡血藤30,茯苓30,白术10,红藤20,蒲公英20,当归10,川芎10,以上剂量为克,水煎服同时服用银甲片以除下焦蕴积之湿热
  • 2013-06-10 14:34:01 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
用八珍汤加鹿胶.漏芦,枯芩十帖,每日一帖后如不来潮,再加鸡血屯,炮猪蹄甲
  • 2013-06-10 17:46:36 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者