今天晚上十一时许我卫生室传来一阵急骤的捶门声，来了一位大叔和他儿子，进门就说胸口闷痛，我看他走进来时步态缓慢，就赶紧让其坐下来，走近一看，这位大叔脸色发黄，有微汗，捂着胸口说胸痛厉害。我觉得患者很有可能是冠心病急性发作，急测血压，发现其血压降低，听诊心律不齐，有杂音。问诊得知已发病30多分钟了，我急忙拿出速效救心丸让其舌下含服，并让其躺在床上建立静脉通道，注射丹参注射液，又连忙叫他儿子开车转往市医院，我一并前往，送到市医院急诊科查心电图显示急性下壁心肌梗死，在急诊科抢救。 我回来后反正睡不着，就匆忙写下这些，觉得我们在农村行医，遇到急性胸痛患者，应该迅速识别胸痛部位、性质、时限、诱发因素以及伴随症状等，以判断是不是最凶险的心肌梗死。一旦疑似心肌梗死应迅速含化速效救心丸，开通静脉通道，有条件者可以吸氧，呼叫“120”，协助患者迅速转诊。 以上这些只是我个人经历与愚见而已，不足不妥之处敬请前辈同仁们见凉！