[size=5]很多疾病可以引起一过性意识丧失，例如晕厥、一过性脑时间若超过10—20秒可以发生抽搐或缺氧性癫痫样发作，表现为强直痉挛，甚至小便失禁，即所谓惊厥性晕厥。晕厥与癫痫的鉴别相当困难，一般可以从下面几个方面着手：

　　(1)发病诱因：晕厥多有明显的诱因，癫痫往往无任何诱因突然发病。晕厥常见的诱因包括：起立、剧痛、情绪激动、过分的寒冷、急剧的胸腔压力增加，如过度咳嗽、抽泣、大笑、用猛力、憋气等。 　　(2)体位：晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。 　　(3)前驱症状：晕厥前常有头晕、出汗、恶心、无力、面色苍白、腹部不适等。而癫痫的先兆多为上腹不适、恐惧、面色潮红、不真实感。幻嗅或似曾相识感在部分性发作病人更特异。 　　(4)发作时表现;晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉搏慢而弱，较少出现抽搐，如有惊厥表现，多为角弓反张的全身痉挛。而癫痫发作时面色发绀、血压不低、脉搏增快、咬破舌头和尿失禁多见。 　　(5)发作后表现：晕厥发作恢复较快，发作后无明显症状，即使有也较轻微。癫痫的全身痉挛发作后恢复慢，常有一段时间的嗜睡、头痛、意识蒙咙，有时还有呕吐.癫痼的失神发作虽然恢复快，但没有跌倒，与晕厥易鉴别。 　　(6)脑电图;在晕厥发作时主要为慢波，间歇期正常。癫痫在强直期表现为振幅逐渐增强的弥漫性10 Hz波，阵挛期为逐渐变慢的弥漫性慢波夹杂成群棘波;失神发作以规律性3 Hz棘一慢波为特征性脑电图。 　　(7)原发疾病的相关检查：测量病人卧立位血压，如收缩压相差50毫米汞柱需考虑直立性低血压的诊断.心房纤颤、心动过速、主动脉辦狭窄等是心源性晕厥的主要病因。夜间男性排尿性晕厥、低血糖、严重贫血也要加以考虑。[/size]