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夜急诊高钾血症一例
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昨夜一点多钟被电话吵醒，诉患者昏迷，急至患家中，患者昏迷状态，心率22次，血压100/40mmHg,家属诉白天查血钾8.4，于是静推阿托品0.5mg，舌下含服速效救心丸15丸，考虑患者血压低，不敢大量用速尿，静推速尿20mg，几分钟后患者清醒，嘱家属打120，家属考虑年纪大，想在家治疗，咱怕担风险，一再劝说家属转院，约20分钟120到了，然后咱也就松了一口气。我想问的是如果碰到这类患者咱们敢接受吗？另外请高手指导咱的应急处理方案
发布于 2013-06-15 09:44:21 IP 属地·中国|河南省|新乡市
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最好帮忙送走，不处理
- 2013-06-22 00:56:56 · IP属地·中国|广东省|湛江市
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0点赞 处理得不错，转院是上策。这类病人我一般不会处理。
- 2013-06-22 07:58:13 · IP属地·中国|湖南省|益阳市 0点赞
这类病人我一般不处理，处理好了就说你医术高明，不好那就用你一辈子的money都赔不起
- 2013-06-22 09:50:07 · IP属地·中国|重庆|重庆市 0点赞
最好帮忙送走，不处理
- 2013-06-22 10:49:56 · IP属地·中国|陕西省|咸阳市 0点赞
治疗原则如下：
1、静脉应用Ga2+、Na+对抗K+对心脏的作用，同时Na+也可促进K+向细胞内转移；
2、补充碱性溶液促进K+的转移；
3、静脉应用葡萄糖、胰岛素，给予必需氨基酸，促进合成代谢和K+向细胞内的转移；
4、应用利尿剂促进K+的排除；
5、血透。当然这方法不是我们的能力范围。
- 2013-06-22 20:25:30 · IP属地·中国|江西省|九江市 0点赞
清风淡影 发表于 2013-6-22 20:25 static/image/common/back.gif
治疗原则如下：
1、静脉应用Ga2+、Na+对抗K+对心脏的作用，同时Na+也可促进K+向细胞内转移；
恩恩，不错 首先就是葡萄糖酸钙，其次是胰岛素+葡萄糖，然后是降钾树脂，最后就是血透了。。。
- 2013-06-22 22:48:00 · IP属地·中国|河北省|唐山市 0点赞
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