今天收住一病人，女 76岁，因“咳嗽5天”入院。 现病史：5天前因天气转变而“感冒发烧（具体体温未知）”，咳嗽，咳黄色泡沫痰，量不多，有恶寒，无恶心呕吐，无胸闷气促，无胸痛。在当地诊所打针（具体不详），有好转，但反复，于02.05日在邻镇医院行X片检查提示：双下肺感染。予以：“头孢曲松钠3.0 氨溴索100ml：30mg ivgtt。口服罗红霉素分散片0.15 bid 氨溴索口服液 口服” 因病人嫌邻镇远，今天来我们医院治疗。以肺炎收入。入院时候患者神情，精神较差，大小便正常，胃口欠佳，眠不好。既往有胃胀病史。 查体：扁平胸，双肺未闻及干湿罗音，双下肺叩诊未见明显异常。 辅助检查：血常规：wbc 8.510^9/L 尿常规：潜血1+ 蛋白 1+ 邻镇医院行X片检查提示：双下肺感染。 诊断：细菌性肺炎 处理：头孢曲松钠2.0+ns100ml ivgtt qd 培氟沙星0.4+5%GS250ml ivgtt qd 5GS100ml+vitc 0.52+vitb6 0.12 +肌酐2支 ivgtt qd 盐酸氨溴索100ml：30mg ivgtt 罗红霉素0.15 po bid 复方甘草片3#po tid 就这样，早上输液，患者没什么不舒服（培氟沙星是第二瓶），输完液后到了下午2点多，护士告诉我那病人不舒服，我去看，她告诉我，今天输液1小时后开始不舒服，想呕，头晕，恶心，呕出黄色的口水出来（患者未怎么进食）。问她吃药没，她说吃了，打完针就吃了，当时我想可能是培氟沙星的副作用？便观察一段时间，后来患者下午未有什么不舒服。晚上吃饭完后，我又去看她，她又出现想呕，头晕，恶心，呕出黄色的口水出来。问她吃药没，回答吃了，遂考虑是罗红霉素的杰作，准备明天停用。{:6_290:} 给患者量体温37.2 °C 测血压 145/85MMHg 。这时患者那么难受怎么办？又考虑到其有胃胀病史就给了她 西米0.22 吗丁啉1粒 奥美拉唑20mg po 因患者吃药后又呕了，就给她静滴西米0.4 奥美拉唑40mg。输液后等着，刚去（02.06 22：20）看了病人，病人躺着，诉无头晕，未在呕吐，但怕坐起来后又头晕。刚喝了点牛奶，也未再呕了。 到现在，我终于可以睡下了，罗红霉素？培氟沙星？是你们的杰作还是病人本身的原因？明天换药，是否还会出现同样的情况？我明天继续在论坛上跟踪。也希望大家给我参考啊！