
20130618 xx男 80岁 吃饭哽咽半月余 水食难下2天 该患13号吃饭时哽咽感十余天 牙齿疼痛1天来诊,自觉喉咙变小 只要吃干的 要不断用水往下送 只能是稀饭 和汤 有时食物可以返出来 食纳少(吃不下),右侧牙龈肿痛 但不红有龋齿,建议其去医院做食管镜检查 暂不用药,因患者一人在家 没人陪同,要求先搞点药吃看实在不行再去医院。给予庆大霉素普鲁卡因维B12颗粒 奥美拉唑胶囊 盐酸伊托必利片 牙周康 口服。16号傍晚因频频返吐黏涎 食水难下,药也吃不进去 要求打点消炎针看看,考录患者年事已高,病情非同一般(又不想吃中药)没有给予用药 强烈建议去医院检查: 昨天在是第一人民医院:吞钡x光检查诊断建议:食道中上段癌可能性大,告知患者最好做手术。没有给予治疗。今日来诊说想想办法不管中药西药能能让我 吃点饭就行呀 否则只有等死。 先给予:0.9NS100ml+奥美拉唑40mgqdivgtt,0.9NS+庆大24万qdivgtt;能量合剂日一次静点 中医四诊:体形干瘦 频频上吐白色黏涎有时可从鼻子溢出,水食难下,大便前段时间1-2天一次 偏稀这几天吃不下饭也没有便,尿少色黄。
右脉弦紧,左脉相对略大弦缓 双寸口略弱 舌淡暗 苔薄白(极薄) 舌面布满裂痕
其他暂时省略
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发布于 2013-06-18 14:19:47 IP 属地·中国|湖南省|常德市
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