小儿肺炎治疗效果欠佳，请各位同仁指导。

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小儿肺炎治疗效果欠佳，请各位同仁指导。

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小儿7岁，反复发烧，咳嗽10余天，曾口服头孢10余天，阿奇3天，肺力咳糖浆，布洛芬混悬液，6月21号，随来我门诊就诊治疗，诊断为：肺炎，扁桃体2度肿大，以：菌必治1.0 ，阿奇霉素0.18，清开灵10ML，病毒唑0.3，口服：酮替芬1片，三次，复方福尔可定口服溶液10ML，百服宁自备。三天治疗期间，反复高烧，吃退烧药后，缓慢退烧。

   昨天要求患者到医院进行检查如图：<img src="http://bbs.jcys.com/file_preview/201306/25/105204ux993ba2babbbz4a.jpg" alt="" width="100%" height="100%"><img src="http://bbs.jcys.com/file_preview/201306/25/105209xocf7qlq71qrlmoh.jpg" alt="" width="100%" height="100%">白细胞3.3，胸片：提示右中下肺感染，现在治疗;调整为：美洛西林钠1.5，氨溴索15MG，炎琥宁160mg，氨茶碱0.1，阿奇霉素0.18，现在就是白细胞低，不晓得如何用药，求指导。多谢！

发布于 2013-06-25 10:50:54 IP 属地·中国|湖南省|常德市

41条评论

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杏琳一方

请问“支原体”检验了吗？建议，红霉素治疗，喜炎平、或者”炎琥宁静滴。（选一）

2013-06-25 11:07:58 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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石门犀利哥

杏琳一方发表于 2013-6-25 11:07 static/image/common/back.gif 请问“支原体”检验了吗？建议，红霉素治疗，喜炎平、或者”炎琥宁静滴。（选一）多谢，支原体没有查，红霉素白细胞数有没有影响，炎琥宁正在使用中，就是咳嗽不停，整晚整晚咳。。:jy:

2013-06-25 11:12:20 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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你的处理都没有什么问题，个人感觉你的用量是不是小了点，先前的药里你用头孢曲松才1克，最少可以用到2克，或者再大点2.5克都没有问题。美洛西林可以用到2克，阿奇可以用0.25，患者已经7岁了。小患者的病程有10多天了，可以学习一下红牛老师的方法，用点黄芪针，最少可以用10ML，这样式可以增加抵抗力，提升白细胞。希望对你有帮助。

2013-06-25 11:41:45 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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石门犀利哥

本帖最后由石门犀利哥于 2013-6-25 11:58 编辑喜欢发表于 2013-6-25 11:41 static/image/common/back.gif 你的处理都没有什么问题，个人感觉你的用量是不是小了点，先前的药里你用头孢曲松才1克，最少可以用到2克， ... 非常感谢，多谢你的建议，我会采纳的。除了阿奇每日一次外其他的都是每日2次。

2013-06-25 11:51:08 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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cys

中医药治疗风热袭肺：发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。治法；辛凉解表，宣肺化痰方药：麻黄3克、杏仁10克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。治法：益气健脾，调和营卫。方药：太子参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。克、桑自皮10克。

2013-06-25 12:47:19 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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496997142

不知道孩子原来体质如何如果孩子经常用药考虑耐药还有初始用量过于保守建议每天两次给药你可以痰热清10ml一组头孢哌酮舒巴坦2g一组+喘定025g 阿奇霉素025g+vb60.1一组细辛脑8mg一组奥硝唑0.25 一组晚上痰热清10ml一组头孢哌酮舒巴坦2g一组+喘定025g 加一组氨溴索如果临床症状稳定之后可以每日一次给药还有问及家长孩子二便情况？必要时可以给安宫丸半丸早晚各一次希望对你的患者很有帮助