一般资料:患者女,年龄:82岁,本村村民。 主诉:心悸3天,右下肢水肿2天。 现病史:患者于40天前拔过牙,3天前突然出现心悸,感觉心脏都快跳出来一样,自服速效救心丸后缓解。近两日出现右下肢水肿,伴有右下肢内侧疼痛,外侧不疼,今来我处就诊。发病以来,大小便、睡眠正常。无食欲。无药物过敏史。 既往史:肺心病。 体格检查:T 36.8° R 18次 BP95|65.发育正常,营养中等,脸部正常,下眼睑粘膜正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,口唇粘膜无发白,黑紫,咽发红,双侧扁桃体未肿大,口腔内未发现溃疡。伸舌无偏及震颤,气管居中,甲状腺未触及肿块。肺部桶状胸、肋间隙增宽,听诊哮鸣音。心率100次,率齐,各病瓣膜未闻及理性杂音。腹部柔软,肝脾未触及,墨菲氏征(-),上肢有两处瘀斑。右下肢水肿,无凹陷。 辅助检查:无 根据以上病例资料,您考虑什么疾病?
发布于 2013-06-28 21:43:18 IP 属地·中国|陕西省|安康市
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