一般资料：患者女，年龄：82岁，本村村民。 主诉：心悸3天，右下肢水肿2天。 现病史：患者于40天前拔过牙，3天前突然出现心悸，感觉心脏都快跳出来一样，自服速效救心丸后缓解。近两日出现右下肢水肿，伴有右下肢内侧疼痛，外侧不疼，今来我处就诊。发病以来，大小便、睡眠正常。无食欲。无药物过敏史。 既往史：肺心病。

                            T   36.8°      R    18次/分   p 100次/分   BP95/65
  发育正常，营养中等，脸部正常，下眼睑粘膜正常，双侧瞳孔等大等圆，对光1反射正常，口唇粘膜无发白，黑紫，咽发红，双侧扁桃体未肿大，口腔内未发现溃疡。伸舌无偏及震颤，气管居中，甲状腺未触及肿块。肺部桶状胸、肋间隙增宽，听诊哮鸣音。心率100次，率齐，各病瓣膜未闻及理性杂音。腹部柔软，肝脾未触及，墨菲氏征（-），上肢有两处瘀斑。右下肢水肿，无凹陷。

辅助检查：无

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那个感染性心内膜炎患者不愿意到医院去，我当天按心脏供血不足治疗，晚上你们都说是感染性心内膜炎，我也在网上找到一个和患者一样的病例，也是老年拔牙后以心动过速、瘀斑、下肢水肿的病例，第二天患者诉症状明显减轻，但我还是按感染性心内膜炎治疗，就给他用曲松内4支+丁胺，谁知患者感觉自己是小病第三天放弃治疗。