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有一患者,几天前和按摩女性交后,龟头和冠状沟出现几个溃疡面,有点痒,不红,不肿。给予左氧0.4克,头曲4.0克,病毒唑等治疗,效果不佳,哪位大侠给指导该如何治疗?

发布于 2013-07-04 11:06:05 IP 属地·中国|江西省|九江市

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建议首先用点氟康唑静脉滴注,小苏打水清洗龟头,曲安奈德益康唑外用,停用头孢曲松,病毒唑,如果是霉菌感染越用越没用效果 并且起反作用,一个月后查一个梅毒血清。
  • 2013-07-04 12:05:17 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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可能是感染病毒,摊上大事了,和老婆怎么交代?
  • 2013-07-04 12:32:03 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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最好去专科检查,别为了挣几块钱给自己找事儿:jy:
  • 2013-07-04 12:49:55 · IP属地·中国|河北省|保定市
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有冶游史,还是去正规医院进一步检查,别耽误了。。。
  • 2013-07-04 14:00:36 · IP属地·中国|山西省|吕梁市
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能把病史说的更详细些:结合你出的病史诊断为软下疳,本病的最突出特点是溃疡疼痛剧烈。感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内,初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后,迅速形成脓疱,3-5天后脓疱破溃后形成 溃疡,境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形,边缘为锯齿状,其下缘有潜蚀现象。溃疡底部有黄色猪油样脓苔,并覆盖很多脓性分泌物,剥去脓苔可见出血,溃疡基底部见丰富的红色肉眼组织增生。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。诊断依据:①阴部溃疡,一个或多个;②暗视野显微镜检查,梅毒螺旋体阴性;③梅毒血清试验阴性;④病损潜行性边缘取材涂片,用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌),而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。 鉴别诊断 需要与梅毒硬下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、固定性药疹、白塞氏病等鉴别。建议同时检测梅毒血清。  但也要和浅表性鬼头炎相鉴别:继发细菌感染后形成溃疡面,并有恶臭的乳白色脓性分泌物。治疗原则 及时、足量、规则。在治愈前,应避免性生活。在随诊期间,性生活应使用避孕套。 治疗方式 (一)全身治疗: 全身治疗用药标准 1.有效的抗菌素包括有红霉素族:红霉素、利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;    2.头孢类:头孢曲松钠等,喹诺酮类:环丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等;剂量和疗程看临床而定。 (二)局部治疗 1.未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。   2.溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒。   
  • 2013-07-04 17:27:49 · IP属地·中国|西藏|山南
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先做个尿检吧。我觉得更像霉菌感染
  • 2013-07-04 17:32:01 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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处方:红霉素0.5日服4次阿奇霉素1.0日服一次环丙沙星0.5日服2次 头孢曲松0.25肌肉注射日一次{皮试}伤口就按上面的处理,希望能帮上你
  • 2013-07-04 17:44:25 · IP属地·中国|西藏|山南
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大观霉素!试试看!1
  • 2013-07-04 18:49:06 · IP属地·中国|天津|天津市
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大观霉素200单位肌注
  • 2013-07-04 19:53:09 · IP属地·中国|吉林省|松原市
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可加甲硝坐或奥硝坐
  • 2013-07-04 20:00:46 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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