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性别 男 年龄 61 主诉:右眼睑痉挛,伴嘴歪斜1年余。 现病史:患者于一年前出现右眼皮时刻跳动,有时伴嘴歪斜,未引起重视自服VB12片,后又用白酒和蜂蜜调和服用,有些缓解,今年感觉 6月开始加重,来我处就医。

既往史:有胆囊炎15年、

个人史;抽烟史,不饮酒,头孢药物青霉素过敏史。
查体 体温(°C): 36.5 脉搏(次/分): 79 呼吸(次/分): 20 血压(mmHg): 110、68,消瘦,五官端正,伸舌居中,身高1.,68,体重57公斤,咽喉无充血,气管居中,心肺(-),四肢活动正常,腱反射未引出
面部专科检查:伸舌居中,嘴角偏于左侧,额头纹正常。该患者平时基本就是个正常的人,只是平时眼帘抽搐跳动,偶尔嘴角歪斜于左侧,(基本不会,很少)

辅助检查 无

初步诊断:慢性面神经炎。

请你来治疗,开具处方,和用药原理。

发布于 2013-07-07 13:51:47 IP 属地·中国|云南省|昭�?�市

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有没有中枢神经系统改变,阳性病理征。还有为什麽不做检查,61岁的老人病史一年多,你就想凭你的经验来做治疗,你万一把老人家耽搁了,怎麽办哩
  • 2013-07-07 18:15:20 · IP属地·中国|河南省|三门峡市
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你的诊断依据不充分,比如说有没有不能皱额、皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂,流口水,流眼泪,角膜反射有没有消失!到我这里的病人有几例,都是睡觉起来发病的,都叫他们转走了。因为治疗时间长,没有明显的效果,加上要用激素,副作用有大,有的治疗超过半年以上,还有后遗症,所以不接。
  • 2013-07-07 18:42:44 · IP属地·中国|西藏|山南
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不好意思今天才给各位说;关于 面部专科检查:伸舌是否居中?嘴角偏于那一侧歪斜?额头纹如何?伸舌居中,嘴角偏于左侧,额头纹正常。 3楼说的比如说有没有不能皱额、皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂,流口水,流眼泪,角膜反射有没有消失 该患者平时基本就是个正常的人,只是平时眼帘抽搐跳动,偶尔嘴角歪斜于左侧,(基本不会,很少) 为什麽不做检查,61岁的老人病史一年多,你就想凭你的经验来做治疗,你万一把老人家耽搁了,这不是我想要坚持给病人看,而是因为病人家庭的各种因素,没钱去大医院,所以你知道的,我也是无赖啊
  • 2013-07-08 10:10:57 · IP属地·中国|云南省|昭�?�市
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希望以前有遇到过这种病人的朋友,根据我以上所提供的一些不全的资料,能够给些帮助,我代表病人感谢你们。
  • 2013-07-08 10:45:57 · IP属地·中国|云南省|昭�?�市
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威严 发表于 2013-7-7 18:42 static/image/common/back.gif 你的诊断依据不充分,比如说有没有不能皱额、皱眉、闭目,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂,流 ... {:6_272:} 专业!学习了
  • 2013-07-08 16:03:24 · IP属地·中国|河南省|三门峡市
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