年轻血压高 先去医院检查 有没有继发原因 不建议用药 可能会耽误病人

可以舌下含服心痛定，发病前有无其他诱因，如应激反应等，应该转上级医院明确诊断，卡托普利这类先别用，排除肾动脉狭窄等没有禁忌时可以选用。患者年轻，比较特殊。如果执意不去医院检查，并且病情稳定在可以耐受的情况下，监测两三天血压，看看血压波动情况，假如没有药物干预血压还是这样，必须去医院检查，询问家族中有无遗传病史，平时有什么表现没有，太年轻了，这种程度的血压一定要排除继发性高血压，可先从肾性入手，再排内分泌性等等。如果平时有其他表现可从相应情况查起，排除继发才能按照原发性的治疗，不建议没有明确诊断前治疗。

嗜酪细胞瘤，醛固酮分泌过多？有没有家族遗传史？

先给药，降下来。因为是高危高血压，先给药，再建议住院查明原因。

从情况来看，肯定是高血压有可能伴颅内高压。问清病史看是继发性高血压？还是原发性高血压？ 原则上是要弄清病因。多次测量血压、查查血脂、血糖、肝功能、肾功能等等。暂不输液。确实要用药的话先口服降压药控制好血压在说。 我前几天就碰到个女的，60岁，自诉早上去地里劳动，回来就感觉有点头昏，仍能去洗衣服，刚洗不久就头昏加重伴恶心呕吐一次。于是来就诊测其血压BP:170/110mmHg,头昏，前额微痛伴频繁呕吐，呕吐物为内容物查体其他无异常。既往有无高血压史，就前段时间乡卫生院体检才发现有高血压史，未用药。 诊断为高血压伴脑颅内高压。于0.9%NS+VB6 5% GS+ 丹参 ，5%GS+维脑路通,20%甘露醇125 bid 速尿20mg iv 尼莫地平片 20mg po tid 用药三天后治愈，血压BP:120/80其他无异常。 不过还是有点后怕，当时边吊边吐，怕就怕有没有颅内血管实质性变化（出血、梗塞等）。 个人见解。所以，还是谨慎点用药多想可能出现的病因，及并发症。

这么年轻，建议去上级医院查下，嗜络细胞瘤有木有，继发性醛固酮增多症有木有，颅内出血了就麻烦了，亲。。

此人是重度高血压,人又年轻,是原发性高血压或继发性高血压？尚不明确,最好经上级医院检查,弄明病因再用药治疗较稳妥,否则发生意外情况,你得承担责任。

这样的病人 最好别碰 就算你用药正确 血管破了 人死了 你就要赔钱 中国法律就是不能保护我们医生尤其基础的

应是继发性高血压