唐某 男 74岁 呕血便血一个月。 患者与一个月前与儿媳发生口角后出现呕血黑便，未及时治疗，两天后病情加重，一天呕血15次到医大治疗，在医大住院14天，经保守治疗病情好转，出院回家疗养，三天后无明显诱因又反复呕血住进岔路口医院，保守治疗病情未得到控制，因年高体弱不能胃镜下止血，不能手术治疗，于入院后15天院方下病危通知并要求出院回家待殡。由于患者外甥与我熟识，央求我伸以援手，我打车来到岔路口医院。 既往史，胃溃疡15年。 刻诊面色萎黄体廋如柴，四肢枯槁。舟状腹，腹主动脉搏动明显，肝脾未触及。贫血貌。舌淡体缩而干，脉弦细无力而数。 诊断 呕血【肝郁，胃郁气逆，血虚】 治则急则治标平肝降逆止血和胃 方药，秘红丹 生大黄细末5克 上肉桂去粗皮细末5克 凤眼生代赭石细末50克 用法上三味混合均匀用温开水调匀分两次服下， 第一次服下后，患者有两次干呕，但未吐出，老头一手捂嘴一手在我手心写有门，一小时后让患者把第二包又一次服下观察半小时无不适反应，大家唠了一会再一看老头已经睡熟了。 我从晚十点观察到第二天早上四点患者醒来诊脉弦细不数，舌以不干，下地大便一次，便质稍稀。嘱咐输血200毫升静点奥美拉唑40毫克每次每日，口服云南白药胶体果胶铋。饮食以山药粥为主食佐以各种鲜菜汁调理一个月。忙了一宿走时患者家属七拼八凑给了370元，我拿了200元患者还得继续治疗啊！还好出租车师傅看我也没挣钱，本来讲好了来回300元也只收了200，到了家门口我还请司机吃了顿早餐，唉好人难做啊！本来也不知道患者咋样了，不好意思问啊，还欠钱呢，上个月老头胃又不舒服，进屋就问大夫你还认识我吗？不认识------