首页
激素用于不用
关注者
0
被浏览
3138
  进入暑期天气炎热,我们这地方还时不时的下比较大的阵雨,忽凉忽热的天气,上感的病人就多。这两天就有两例发热的病人,一男,在饭店后厨工作,期间一身热汗到饭店的冷库取东西,可能是温差太大,两小时候后感头痛头晕浑身肌肉酸痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。测体温38.2度,无咽部充血,无淋巴结肿大,其他无阳性体征。患者当时上班,我就给肌注复方氨基比邻4ml地塞米松2mg头孢唑林钠0.5,尼美舒利颗粒1/2包口服。嘱回去后多喝水,如果出汗多了喝的水里淡淡的放点盐,下班后再来诊。差不多4小时后患者下班后来诉还一样头痛,疲乏无力,测体温38.5度,要求患者输液,用药如下:ns250ml+头孢曲松4g+利巴韦林0.5,5%250ml+双黄连60ml,扎上针后让患者喝了一包尼美舒利,同时多喝水。谁料液体输完测体温38.8度,这下我都不好意思了,赶快给患者解释退热也有个过程,不要紧张,回家后多喝热开水,出点汗就好多了,晚上再喝一包尼美舒利,第二天来诊。第二天一早上来了一女病人,咽痛发热,体温38.3度,不同的是病人咽部充血,扁桃体肿大化脓,给与输液处理,一样样的患者输完后体温只升不降,当时稍微的考虑后立即给患者肌注复方氨基比林注射液4ml地塞米松5mg,我告诉患者再观察半小时,谁知道一会患者头上就冒汗了,一看我心就放下了。得了,不用说了,其他的慢慢来。只总结一点,都是地塞米松的功劳,大家也唠唠吧,我来病人了,不能聊了{:6_304:} 

发布于 2013-07-20 20:19:46 IP 属地·中国|河南省|三门峡市

15条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
15条评论
化脓性扁桃腺炎,还是会烧上去的,不要急,用药退热就可以!
  • 2013-07-20 21:01:35 · IP属地·中国|河北省|唐山市
    回复 0点赞
激素是福也是祸
  • 2013-07-20 21:29:12 · IP属地·中国|吉林省|长春市
    回复 0点赞
我觉得激素退热效果是不错,但是容易反弹,还是尽量不用为妙
  • 2013-07-20 21:36:18 · IP属地·中国|河南省|南阳市
    回复 0点赞
治病不要急!就拿你扁桃体化脓来说,扁桃体的炎症没消下去,即使你用了2支安痛定把温降下去了,过几个小时体温又会上升。38.5度的体温一般不用药物降温【用物理降温】【发热是由于病原菌引起的(细菌、病毒、支原体等),当这些病原菌侵入机体后,机体的防御系统为保护机体,可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌,发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人得体力,病人就会嗜睡、乏力】超过38.5才使用药物降温。把双黄连改成穿虎宁好一点。
  • 2013-07-20 21:39:38 · IP属地·中国|西藏|山南
    回复 0点赞
楼主你好,你这两个病人真的没有指征用地塞米松,用清热解毒药最好(清开灵,柴黄颗粒,双黄莲口服液等),如果你怕病人再发热,可以服扑热息痛,对乙酰氨基酚 500MG,可以一天三次,加用抑酸的药物。
  • 2013-07-20 22:27:43 · IP属地·中国|四川省|乐山市
    回复 0点赞
发烧不退请怀疑有没支原体
  • 2013-07-21 07:43:08 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
    回复 0点赞
本人观点,尽量不用激素.
  • 2013-07-21 10:40:53 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
    回复 0点赞
再普通的病治疗也需要一个过程,现在感冒治疗我都没用过激素,跟患者是可以沟通的,另外,你的液体补得有点少,成人输液量要达到1000毫升左右
  • 2013-07-21 19:41:38 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
    回复 0点赞
前一患者激素的用量太小了,没起到作用。化脓性扁桃体炎是可以用激素的,其作用为”抑制炎症反应“而非”退热“。
  • 2013-07-26 20:39:07 · IP属地·中国|江西省|赣州市
    回复 0点赞
我觉得你这两个病例是典型的两种的病,虽然都是发热,但本质是不一样的。 第一个是恶寒发热,发其汗则愈,光用发汗药就行,你怎么发汗都行,但发汗不能如水流漓,中医上讲浑身出汗就行了。可用桂枝汤一副,多喝开水,汗后定会热退身凉的。 第二个是由里向外热,可以用双黄连,清开灵等,出汗则解。 希望对你有帮助。
  • 2013-07-26 22:35:11 · IP属地·中国|山西省|临汾市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者