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糖尿病?
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,烦燥不安、畏热、消瘦2月余   患者于2月前因工作紧张,烦燥性急,常因小事与人争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。。成形大便每日增为2次,小便无改变,近2月来月经较前量少。   既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。   查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,Bp 130/70mmHg。发育营养可,神情稍激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀,未扪及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹软,肝脾未及。 作为医者,还应做出那项重要的体格检查? 根据以上提供的病史,你会做出哪些诊断? 根据以上提供的病史,在基层应该你指导患者做哪些有必要的辅助检查?

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发布于 2007-12-06 16:21:46 IP 属地·中国|山东省|济南市

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根据症状体征初步诊断为:甲亢? 辅助检查:甲状腺功能检查,基础代谢率测定。 本帖最后由 竞岚 于 2007-12-13 18:44 编辑 ]
  • 2007-12-06 16:36:15 · IP属地·中国|北京|北京市
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同意2#的意见,同是有必要检查一下血糖
  • 2007-12-06 16:51:28 · IP属地·中国|福建省|福州市
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我考虑甲状腺的问题!甲亢?是否有更年期综合症? 本帖最后由 竞岚 于 2007-12-13 18:44 编辑 ]
  • 2007-12-06 17:10:24 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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更年期综合症是不是早了点啊
  • 2007-12-06 17:42:28 · IP属地·中国|山西省|晋城市
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1.初步诊断:甲亢。(Graves病?) 依据:烦躁,多汗, 饭量增加, 消瘦明显,大便次数多,经量少,神情稍激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。 2.鉴别:引起消瘦的病,肿瘤,结核,官能症 3.甲状腺检查,T3, T4,TSH检查,碘131 4.治疗:药物+手术
  • 2007-12-06 18:21:18 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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我怀疑是甲亢,建议查t3  t4 tsh, 查血糖.
  • 2007-12-06 18:21:27 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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甲亢可能性较大先查一下T3  T4及血糖
  • 2007-12-06 19:07:01 · IP属地·中国|河北省|保定市
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 还应该检查:1甲状腺有无重大,有无血管杂音.2.观察有无手.舌震颤,键反射是否亢进.3.观察有无水冲脉及毛细血管搏动征.
  • 2007-12-06 19:49:51 · IP属地·中国|河北省|保定市
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本病考虑:甲亢. 还应该检查:1甲状腺有无重大,有无血管杂音.2.观察有无手.舌震颤,键反射是否亢进.3.观察有无水冲脉及毛细血管搏动征. 应该化验检查:T3.T4.血钾.血糖.
  • 2007-12-06 19:52:46 · IP属地·中国|河北省|保定市
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考虑;甲亢,依据1烦躁性急,燥热多汗以来饭量有所增加,体重却较前下降。睡眠不好,常需服用安眠药。成形大便每日增为2次,小便无改变,近2月来月经较前量少。系由血中甲状腺激素增高引起2眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少3两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀 作基础代谢率.方法禁食12小时,睡眠8小时侯,清晨空腹静卧,测脉率血压,用公式计算:脉率次/分+脉压mmhg-111,正常范围-10/-+15/.本病患者均高与正常+15/---+30/为轻型,+31/-+60/为中型,>60/为重型 甲状腺素的测定,促甲状腺素的测定甲状腺摄131I率
  • 2007-12-06 20:35:58 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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